前壁心梗症状有哪些
前壁心梗症状主要包括胸痛、呼吸困难、恶心呕吐、出汗及心悸等。前壁心肌梗死是由于冠状动脉前降支阻塞导致心肌缺血坏死引起的急症,需立即就医。
1、胸痛
前壁心梗最典型的症状是突发性胸骨后压榨性疼痛,疼痛可向左肩、左臂或下颌放射,持续超过20分钟且含服硝酸甘油无法缓解。疼痛常伴随濒死感,与体力活动无关。患者可能描述为胸部被重物压迫或紧缩感。
2、呼吸困难
约半数患者会出现呼吸困难,表现为呼吸急促、气短或窒息感。这是由于心肌缺血导致左心室功能下降,引起肺淤血和肺顺应性降低所致。部分老年或糖尿病患者可能以呼吸困难为首发症状。
3、恶心呕吐
心肌缺血可刺激迷走神经反射,引起胃肠道症状如恶心、呕吐或上腹部不适。这些症状易被误诊为消化道疾病,尤其常见于下壁心梗,但前壁心梗患者也可能出现。
4、出汗
患者常出现冷汗淋漓,皮肤湿冷苍白,这是机体对剧烈疼痛和休克的应激反应。出汗程度往往与病情严重程度相关,大量冷汗提示可能存在心源性休克等严重并发症。
5、心悸
心肌缺血可导致各种心律失常,患者自觉心跳不规则、过快或过慢。前壁心梗易引发室性心律失常如室性早搏、室速甚至室颤,这是心梗早期死亡的主要原因之一。
出现前壁心梗症状时应立即停止活动,保持安静体位,尽快拨打急救电话。日常需控制高血压、糖尿病等危险因素,戒烟限酒,保持低盐低脂饮食,适度有氧运动。定期体检监测血脂、血糖,遵医嘱服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片预防血栓形成。