后颈窝痛是怎么回事

后颈窝痛可能由肌肉劳损、颈椎退行性变、枕神经痛、颈部筋膜炎、外伤等因素引起，可通过热敷理疗、药物治疗、局部封闭等方式缓解。建议避免长时间低头，及时就医明确病因。

1、肌肉劳损

长时间低头工作或姿势不良会导致颈后肌群持续紧张，乳酸堆积引发酸痛。表现为后颈窝钝痛伴僵硬感，活动颈部时加重。可通过热敷、按摩缓解，日常使用颈椎枕保持生理曲度。避免伏案超过1小时，适当做颈部伸展运动。

2、颈椎退行性变

颈椎间盘突出或骨质增生可能压迫神经根，疼痛可放射至后颈窝。常伴随上肢麻木、头晕等症状。颈椎MRI可明确诊断，轻症可用颈托固定，遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、甲钴胺片、盐酸乙哌立松片等药物。

3、枕神经痛

枕大神经受卡压时会出现后枕部针刺样疼痛，转头、咳嗽时加剧。可能与颈部受凉、外伤有关。急性期可局部注射利多卡因封闭，口服加巴喷丁胶囊、维生素B12片营养神经。睡眠时注意颈部保暖。

4、颈部筋膜炎

筋膜无菌性炎症会导致后颈窝弥漫性疼痛，触摸有硬结或条索感。常见于长期空调冷风直吹人群。采用超声波治疗配合双氯芬酸钠凝胶外用，严重者口服塞来昔布胶囊。日常避免冷热交替刺激。

5、外伤

颈部挥鞭样损伤或直接撞击可能导致软组织挫伤，疼痛多在24小时内达到高峰。需排除颈椎骨折后，急性期冷敷止血，48小时后热敷促进吸收。疼痛明显时可短期使用洛索洛芬钠片。

后颈窝痛患者应避免睡过高枕头，建议选择高度8-10厘米的乳胶枕。工作间隙可做米字操放松颈部肌肉：缓慢做低头、仰头、左右侧屈及旋转动作，每个方向保持5秒。若疼痛持续超过1周或出现手脚麻木、行走不稳等症状，需尽快到骨科或疼痛科就诊，必要时进行颈椎X线、肌电图等检查。