第十二胸椎压缩性骨折怎么办

第十二胸椎压缩性骨折可通过卧床休息、支具固定、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。第十二胸椎压缩性骨折通常由外伤、骨质疏松、肿瘤转移等因素引起。

1、卧床休息

轻度压缩性骨折患者需严格卧床4-6周，避免脊柱负重。卧床期间应保持脊柱轴线位，使用硬板床并在腰部垫软枕维持生理曲度。每2小时协助轴向翻身一次，预防压疮发生。

2、支具固定

佩戴定制胸腰骶支具8-12周，选择过伸位支具可减少椎体压力。支具需每日佩戴20小时以上，仅在卧床休息时取下。定期复查调整支具松紧度，避免皮肤压迫损伤。

3、药物治疗

遵医嘱使用骨化三醇软胶囊促进钙吸收，配合阿仑膦酸钠片抑制骨破坏。疼痛明显时可短期使用洛索洛芬钠贴剂。骨质疏松患者需长期服用碳酸钙D3片进行基础治疗。

4、物理治疗

骨折稳定后开始脉冲电磁场治疗，每周3次刺激骨痂形成。6周后采用超声波治疗改善局部血液循环。康复期配合低频电刺激预防肌肉萎缩。

5、手术治疗

椎体压缩超过50%或伴神经损伤时，需行经皮椎体成形术。严重不稳定骨折可采用后路椎弓根螺钉内固定术。术后48小时内开始康复训练，预防深静脉血栓。

康复期间需每日补充800-1000mg钙质，优先选择牛奶、豆腐等高钙食物。戒烟限酒避免影响骨愈合，适度晒太阳促进维生素D合成。3个月内禁止弯腰搬重物，6个月后逐步恢复低强度游泳、骑自行车等运动。定期复查X线观察椎体高度恢复情况，发现异常疼痛及时就诊。