飞秒激光白内障手术费用
发布时间：2021-10-084857次浏览
一般住院四天左右。半个小时之内即可完成。
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下消化道内镜黏膜下剥离术的优点
人体消化道主要由口腔、食管，胃、小肠、大肠等组成，消化道管壁一般从内向外分为，黏膜层、黏膜下层、肌层和浆膜层，下消化道内镜黏膜下剥离术，是针对大肠黏膜层或黏膜下层病变，通过内镜向病灶局部黏膜下层，注入生理盐水，并应用特殊电切刀，将病变黏膜或黏膜下层，完整剥离的一种治疗方法。下消化道内镜黏膜下剥离术，利用内镜即可切除病灶。具有微创、不改变消化道结构，无需切除肠道，住院时间短、恢复快，避免外科手术风险，及减少术后生活质量下降等优点，是一种经济、安全、可靠的，治疗消化道浅表性病变的方法。
什么是氩离子束凝固止血
氩离子束凝固止血是高频电凝固技术的改良。患者通常取侧卧位，紧咬牙垫，医务人员经口缓慢导入内镜后，沿食管向胃十二指肠逐渐推进探查并明确出血部位，确认出血部位后，医务人员经内镜活检孔道导入光纤，调整角度钮，瞄准出血灶，设定光纤输出端功率：氩激光需6～9W，而掺钕钇铝石榴石晶体激光需40W。照射时光纤输出端应距离病灶0.5～1.0cm，激光发射角度应掌握在70°～80°，每次脉冲时间3～5s，经照射治疗后，病灶表面凝固成一层灰白色的炭化层而止血。
上消化道内镜黏膜下剥离术治疗前准备
为确保安全，患者应在治疗前将既往病史，现病史、过敏史及用药史等相关信息，如实告知医务人员，如目前正在服用华法林等抗凝血药，或阿司匹林等抗血小板药，应及时告知医务人员，并遵医嘱服药。掌握无痛内镜的适应症及禁忌症，进行必要的术前检查，血常规、凝血功能、血生化、心电图、胸片等常规检查。应积极与患者及家属进行有效的沟通，将无痛内镜下ESD的目的，治疗过程、安全性及其优越性告知，减轻和消除患者的恐惧心理，介绍成功的病例，稳定情绪，积极配合治疗。治疗前通常需禁食8小时以上，前一日晚餐可食用少量清淡、易消化食物，午夜后开始禁食。如既往曾进行胃切除手术，可在治疗前一日中午食用少量流质食物后禁食，晚间10点前可适当饮水。治疗当日需禁食、水，降压药可按日常习惯以少量水送服。糖尿病患者在治疗当日，应避免应用胰岛素等降糖药。
上消化道内镜黏膜下剥离术治疗并发症
治疗并发症：一、出血：如治疗期间或治疗后发生出血，可通过内镜进行止血，或在X线引导下进行介入治疗。如经上述治疗仍出血不止，则可能需要进行手术治疗。二、穿孔：部分患者可能会在治疗后发生消化道穿孔，进而引发腹膜炎、败血症等。此时通常需应用抗生素等药物进行保守治疗，如经保守治疗无效，则可能需要进行手术治疗。三、治疗失败：如治疗期间患者出现呼吸困难，低氧血症低血压等症状，为确保安全，可能会考虑提前终止治疗。四、治疗方法变更：治疗期间如发生消化道穿孔或持续出血，或通过内镜难以完全切除病变，或考虑并发症的发生风险较高时，则可能需要及时调整治疗方案变更治疗方法。此外如病理检查结果提示为恶性病变治疗后，可能还需要再次进行内镜治疗或手术治疗。五、其他并发症：部分患者可能会因治疗前应用的相关药物出现头晕、皮疹、哮喘等过敏反应，极少数患者还可能会出现心律失常、心肌梗死、脑卒中、低氧血症或肺炎等并发症，尤其是高龄或存在危险因素患者更应该提高警惕。
下消化道内镜黏膜下剥离术治疗目的
下消化道内镜黏膜下剥离术，是一种运用特殊内镜器械，一次性完整切除较大消化道黏膜，及粘膜下病变的内镜治疗方法，是内镜技术发展的一个里程碑。人体消化道主要由口腔、食管、胃，小肠、大肠等组成，消化道管壁一般从内向外分为，黏膜层、黏膜下层、肌层和浆膜层。下消化道内镜黏膜下剥离术，是针对大肠黏膜层或黏膜下层病变，通过内镜向病灶局部黏膜下层，注射生理盐水，并应用特殊电切刀，将病变黏膜或黏膜下层，完整剥离的一种治疗方法。下消化道内镜黏膜下剥离术，主要用于治疗，下消化道巨大息肉或平坦息肉，早期癌、黏膜下肿瘤等病变。下消化道内镜黏膜下剥离术，无需开腹，利用内镜即可切除病灶，而且无需切除肠道，住院时间短恢复快，患者生活质量可明显提高。
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上消化道内镜黏膜下剥离术出院后注意事项
一、饮食。需遵医嘱适当禁食，出院后一定时间内避免食用刺激性食物，尽量选择易消化的食物、清淡食物，保持大便通畅，避免辛辣刺激性食物，禁烟、禁酒。二、学会观察。教会患者观察大便的性状、颜色和量，发现异常，及时就医。三、活动。术后3周避免性生活，6周内避免持重物、长途步行，3个月内禁骑自行车。四、 定期复查。出院后仍要遵医嘱定期复查，再次就医。根据情况予术后1个月，3个月、半年、一年复查。如有复发仍需再次治疗，一年后每年复查1次。
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下消化道内镜黏膜下剥离术的适应症
下消化道内镜黏膜下剥离术，主要用于治疗，下消化道巨大息肉或平坦息肉，早期癌、黏膜下肿瘤等病变。一、消化道早癌。病灶局限在黏膜层和黏膜下层浅层，并且没有淋巴结转移者，可用消化道内镜黏膜下剥离术，可以达到外科手术同样的治疗效果，并且创伤小。二、消化道息肉。小于2cm消化道黏膜内癌，和部分来源于黏膜层或粘膜下浅层的肿瘤。三、黏膜层没有溃疡的分化型腺癌。局限于黏膜层有溃疡，但病变范围小于三公分的分化型腺癌，以及累及黏膜下层浅层（SM1）。病变范围小于3cm的分化型腺癌。下消化道内镜黏膜下剥离术，无需开腹，利用内镜即可切除病灶，而且无需切除肠道，住院时间短、恢复快，患者生活质量可明显提高。
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便秘的肌电生物反馈治疗的原理
生物反馈治疗是应用仪器，将人体正常情况下，不易感知的生物信息，转换成可觉察的视觉或听觉信号，从而利用生物反馈机制调整生理活动，以达到治疗便秘的目的，的一种生物行为疗法。正常排便不仅需要腹部肌肉收缩，增加负压，同时还需要盆底肌舒张，从而推动粪便排出。而便秘患者在腹部肌肉收缩时，盆底肌可能会同时出现矛盾性收缩，导致无法正常排便。便秘生物反馈治疗，可通过在患者肛门外，括约肌和腹部放置电极，指导患者根据肌肉电信号情况，训练盆底肌和腹肌的协调运动，从而缓解排便困难。
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腹腔穿刺术的适应症
如腹水量逐渐增加，还可引起腹胀、腹部膨隆，并可因压迫横膈而导致呼吸困难。新发腹水，腹水检验可以协助明确病因，鉴别渗出液和漏出液，检测癌细胞等。怀疑自发性或继发性细菌性腹膜炎。大量腹水引发的呼吸困难。腹腔积液引发的腹痛和腹压增高。感染性和癌性腹水。无感染的肝硬化大量或顽固性腹水。以上情况都是治疗性腹腔穿刺术，通过穿刺引流的适应症，腹腔内积液可有效缓解呼吸困难等症状，避免积液残留引发感染，促进积液尽快吸收的治疗办法。
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下消化道内镜黏膜下剥离术治疗前准备
为确保安全，患者应在治疗前将既往病史，现病史、过敏史及用药史等相关信息，如实告知医务人员，如目前正在服用华法林等抗凝血药，或阿司匹林等抗血小板药，应及时告知医务人员，并遵医嘱服药。掌握无痛内镜的适应征及禁忌征，进行必要的术前检查，血常规、凝血功能、血生化，心电图、胸片等常规检查。应积极与患者及家属进行有效的沟通，将无痛内镜下ESD的目的，治疗过程、安全性及其优越性告知，减轻和消除患者的恐惧心理，介绍成功的病例，稳定情绪，积极配合治疗。治疗前通常需禁食8小时以上，治疗前一日避免食用西瓜、甜瓜，葡萄、猕猴桃等带籽的水果，海带、紫菜、海苔等海藻类食物，青菜、蘑菇、泡菜等蔬菜类食物，以及豆类、糙米、黑米(等)谷类食物，可适当食用米饭、豆腐，鸡蛋等低纤维易消化食物。治疗前一日晚餐后开始禁食，并遵医嘱适当服用肠道清洁剂。治疗当日需禁食、水，降压药可按日常习惯以少量水送服。糖尿病患者在治疗当日，应避免应用胰岛素等降糖药。部分患者根据需要，在治疗当日可能还需再服用适当肠道清洁剂。
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