双相障碍的病因是什么

双相障碍可能由遗传因素、神经递质失衡、脑结构异常、心理社会因素、内分泌紊乱等原因引起。双相障碍是一种以情绪极端波动为特征的精神疾病，表现为躁狂发作与抑郁发作交替出现，需通过药物及心理干预综合治疗。

1、遗传因素

双相障碍具有明显的家族聚集性，一级亲属患病概率显著高于普通人群。部分基因变异可能影响神经递质代谢或脑功能调控，如5-羟色胺转运体基因多态性。对于有家族史者，建议定期进行心理健康筛查，早期识别情绪异常波动。

2、神经递质失衡

多巴胺、去甲肾上腺素等神经递质水平异常与情绪调节紊乱相关。躁狂期多巴胺活性亢进，抑郁期5-羟色胺功能低下。临床常用丙戊酸钠缓释片、碳酸锂片等稳定剂调节递质平衡，配合喹硫平片控制症状。

3、脑结构异常

前额叶皮层、杏仁核等情绪调节相关脑区体积或功能异常可能影响情绪处理。功能性核磁共振显示部分患者边缘系统活动增强。重复经颅磁刺激等物理治疗可针对性调节异常脑区活动。

4、心理社会因素

长期压力、创伤事件或不良人际关系可能触发易感个体发病。认知行为疗法有助于修正适应不良的思维模式，家庭治疗可改善支持系统。建立规律作息、避免酒精刺激等生活方式调整同样重要。

5、内分泌紊乱

下丘脑-垂体-甲状腺轴功能异常与情绪波动相关，部分患者伴随甲状腺激素水平变化。拉莫三嗪片等药物在稳定情绪的同时可能改善内分泌指标，但需定期监测激素水平及药物不良反应。

双相障碍患者需保持长期规范治疗，避免自行调整药物剂量。家属应学习疾病知识，协助监测情绪变化及服药情况。均衡饮食、适度运动及稳定社交有助于维持情绪平稳，急性发作期须及时就医调整治疗方案。定期复诊评估治疗效果，配合心理治疗提升疾病管理能力。