小孩牙疼怎么回事怎么办

小孩牙疼可能由龋齿、牙髓炎、牙龈炎、牙齿外伤、萌牙期不适等原因引起，可通过口腔清洁、冷敷镇痛、药物治疗、龋齿充填、根管治疗等方式缓解。建议家长及时带孩子就医检查，明确病因后针对性处理。

1、龋齿

龋齿是儿童牙疼最常见原因，与口腔清洁不足、高糖饮食等因素有关。表现为牙齿表面黑斑、龋洞形成，进食冷热酸甜食物时疼痛加剧。轻度龋齿可使用氟化钠甘油糊剂局部涂布，中重度需清除腐质后采用玻璃离子水门汀或复合树脂充填。家长需帮助孩子每日使用含氟牙膏刷牙两次，限制零食摄入频率。

2、牙髓炎

龋齿未及时治疗可能引发牙髓感染，表现为自发性阵发痛、夜间痛醒。急性期可遵医嘱使用布洛芬混悬液镇痛，配合头孢克洛干混悬剂抗感染。需通过牙髓活力测试确诊后，进行乳牙根管治疗或拔除患牙。避免让孩子咀嚼过硬食物加重疼痛。

3、牙龈炎

牙菌斑堆积导致牙龈红肿出血，触碰时疼痛明显。可用生理盐水漱口清洁，配合儿童软毛牙刷轻柔刷牙。顽固性炎症需在医生指导下使用复方氯己定含漱液，同时补充维生素C增强牙龈抵抗力。家长应监督孩子掌握巴氏刷牙法。

4、牙齿外伤

跌倒碰撞可能导致牙齿松动、折断或嵌入，伴随持续锐痛。需立即冷敷患处减少肿胀，保存断牙置于生理盐水中，12小时内就诊进行牙齿固定术。外伤后2周内避免用患牙咀嚼，定期复查牙髓状态。

5、萌牙期不适

乳恒牙交替期可能出现牙龈胀痛、低热等症状。可让孩子咬合硅胶磨牙棒缓解压力，局部涂抹丁硼乳膏镇痛。萌牙期间保持口腔湿润，增加果蔬摄入量有助于牙齿顺利萌出。若伴随38.5℃以上发热需就医排除感染。

日常需培养孩子早晚刷牙、饭后漱口的习惯，使用儿童含氟牙膏每次豌豆大小即可。每3-6个月进行专业涂氟防龋，窝沟封闭可降低恒磨牙龋坏概率。饮食上减少黏性糖果摄入，增加芹菜、苹果等富含膳食纤维的咀嚼性食物。发现牙齿颜色异常或牙龈出血应及时就诊，避免延误治疗导致乳牙早失影响恒牙发育。定期口腔检查能早期发现潜在问题，建议学龄前儿童每季度检查一次。