小孩牙疼发烧怎么回事该怎么办

小孩牙疼发烧可能由龋齿、牙龈炎、牙周脓肿、疱疹性龈口炎、急性中耳炎等原因引起，可通过口腔清洁、物理降温、药物治疗、局部处理、就医检查等方式治疗。

1、龋齿

龋齿是牙齿硬组织被细菌侵蚀形成的病变，未及时处理可能引发牙髓炎导致疼痛和低热。患儿可能出现进食敏感、夜间痛醒等症状。治疗需清除腐质后填充，可遵医嘱使用丁硼乳膏缓解炎症，或配合头孢克洛颗粒控制感染。

2、牙龈炎

口腔卫生不良导致菌斑堆积刺激牙龈，表现为牙龈红肿、刷牙出血，可能伴随37.5-38℃低热。家长需帮助儿童使用儿童软毛牙刷清洁，用复方氯己定含漱液漱口，必要时口服蒲地蓝消炎口服液。

3、牙周脓肿

牙龈深部感染形成脓腔会引起剧烈跳痛和38℃以上高热，患牙松动明显。需急诊切开引流，静脉注射注射用阿莫西林钠克拉维酸钾，配合布洛芬混悬液退热镇痛。

4、疱疹性龈口炎

单纯疱疹病毒初感染导致口腔黏膜广泛溃疡，伴有39℃左右高热和拒食。可喷涂开喉剑喷雾剂，口服利巴韦林颗粒抗病毒，用康复新液含漱促进黏膜修复。

5、急性中耳炎

耳痛放射至牙齿区域易误判为牙源性疼痛，多伴随耳闷、听力下降。需耳鼻喉科检查确诊，使用氧氟沙星滴耳液，严重时口服阿奇霉素干混悬剂。

家长应每日监督儿童使用含氟牙膏刷牙两次，限制高糖零食摄入，定期口腔检查。发热期间保持室温22-24℃，穿宽松衣物，用温水擦浴物理降温。若体温超过38.5℃或疼痛持续12小时未缓解，需立即就诊儿科或口腔科，避免自行使用抗生素。观察是否出现嗜睡、抽搐等严重症状，及时完善血常规和口腔影像学检查。