手指上起小疙瘩像水泡
手指上起小疙瘩像水泡可能是汗疱疹、接触性皮炎或手癣等疾病的表现。汗疱疹可能与精神紧张、过敏体质有关;接触性皮炎通常由化学物质刺激引起;手癣多由真菌感染导致。建议及时就医明确诊断。
1、汗疱疹
汗疱疹表现为手指侧缘或掌面出现密集小水泡,伴随明显瘙痒。发病与精神压力大、多汗体质或镍铬等金属过敏有关。急性期可遵医嘱使用糠酸莫米松乳膏,渗液明显时用硼酸溶液湿敷,瘙痒严重时口服氯雷他定片。保持手部干燥,避免接触洗涤剂。
2、接触性皮炎
接触性皮炎的水泡多呈簇状分布,边界清晰,常见于接触洗洁精、染发剂等刺激性物质后。皮损处有灼热感,可能伴随红肿。需立即用清水冲洗接触部位,遵医嘱外用丁酸氢化可的松乳膏,严重时口服依巴斯汀片。日常需佩戴防护手套。
3、手癣
手癣初期为指缝间小水泡,逐渐扩散形成环状鳞屑,伴有脱皮和皲裂。由红色毛癣菌等真菌感染引起。确诊后需规范使用联苯苄唑乳膏或特比萘芬凝胶,顽固病例配合口服伊曲康唑胶囊。避免与他人共用毛巾,保持手部透气。
4、湿疹
慢性手部湿疹可出现丘疹、水泡混合存在,皮肤增厚粗糙。发病与皮肤屏障功能障碍、遗传过敏史相关。急性期用卤米松乳膏控制炎症,配合尿素维E乳膏修复皮肤。减少洗手频率,水温不超过37℃。
5、单纯疱疹
单纯疱疹病毒1型感染可能导致手指簇集性水泡,伴刺痛感,常见于口周疱疹患者自体接种。可外用阿昔洛韦乳膏,继发感染时加用莫匹罗星软膏。避免抓挠防止病毒扩散。
日常护理需注意保持手部清洁但不过度清洗,使用温和无香型洗手液;接触化学物品时佩戴棉质内衬的橡胶手套;冬季涂抹含凡士林的护手霜预防皲裂;穿着吸汗性好的纯棉手套进行家务劳动;若水泡破溃可用碘伏消毒后覆盖无菌纱布,观察2-3天无改善或出现化脓需立即皮肤科就诊。饮食上适当补充维生素B族和锌元素,有助于皮肤修复。