气管结核的症状有哪些
气管结核的症状主要有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。气管结核是由结核分枝杆菌感染引起的气管炎症，属于肺结核的一种特殊类型，建议患者及时就医。
1、咳嗽
咳嗽是气管结核最常见的症状，早期多为干咳，随着病情进展可能出现咳痰。咳嗽可能持续数周甚至数月，夜间或晨起时加重。结核分枝杆菌感染导致气管黏膜炎症，刺激神经末梢引发咳嗽反射。若咳嗽超过两周不缓解，建议进行结核菌素试验或痰涂片检查。
2、咳痰
气管结核患者咳痰多为白色黏液痰，合并细菌感染时可呈黄色脓性痰。部分患者痰中带血丝，严重者可能出现大量咯血。结核病灶侵蚀气管壁血管是导致痰中带血的主要原因。痰结核菌检查是确诊的重要依据，需连续三天留取晨痰送检。
3、咯血
约三分之一气管结核患者会出现咯血症状，轻者为痰中带血，重者可发生大咯血。咯血主要由于结核病变破坏气管壁血管所致。大咯血可能阻塞气道导致窒息，属于急症需立即就医。临床常用止血药物包括云南白药胶囊、血凝酶冻干粉、酚磺乙胺注射液等。
4、胸痛
气管结核引起的胸痛多位于胸骨后，呈持续性钝痛，咳嗽或深呼吸时加重。胸痛源于气管炎症刺激周围神经，或合并胸膜受累所致。部分患者可能误以为是心脏病发作，需通过胸部CT鉴别。疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等镇痛药物。
5、呼吸困难
当气管结核导致气管狭窄或阻塞时会出现呼吸困难，表现为气促、喘息等。严重者可出现三凹征和发绀。气管狭窄多由结核性肉芽组织增生或瘢痕收缩引起。肺功能检查显示阻塞性通气障碍，支气管镜检查可明确狭窄部位和程度。对于严重气管狭窄可能需行气管支架置入术。
气管结核患者应注意保持室内空气流通，避免烟雾刺激。饮食宜清淡易消化，保证足够热量和优质蛋白摄入，如鸡蛋、鱼肉、豆制品等。适当进行呼吸功能锻炼，如腹式呼吸、缩唇呼吸等有助于改善肺功能。严格遵医嘱完成抗结核治疗，常用药物包括异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等，治疗周期通常需6-9个月。定期复查胸部影像学和痰菌检查，监测治疗效果。避免与他人密切接触，咳嗽时掩住口鼻，痰液需消毒处理，防止结核菌传播。
