后脚底板痛是什么原因引起
后脚底板痛可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、足跟脂肪垫萎缩、滑囊炎等原因引起，可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、局部封闭治疗、手术治疗等方式缓解。
一、足底筋膜炎
足底筋膜炎是足底筋膜组织的无菌性炎症，通常表现为晨起第一步疼痛明显。发病与长期负重站立、过度运动等因素有关，伴随足底灼热感和局部压痛点。可遵医嘱使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂外涂，口服布洛芬缓释胶囊或塞来昔布胶囊消炎镇痛，配合体外冲击波治疗促进组织修复。
二、跟骨骨刺
跟骨骨刺是跟骨底面骨质增生形成的骨性突起，多因足部力学失衡导致。症状包括行走时针刺样痛感和局部按压痛。治疗需减少负重活动，使用特制鞋垫分散压力，疼痛急性期可短期服用对乙酰氨基酚片，严重时考虑局部注射醋酸泼尼松龙注射液。
三、跟腱炎
跟腱炎常因运动过度或鞋子不合脚引发，疼痛位于足跟后上方。典型表现为跟腱肿胀和踝关节屈伸受限。建议穿足跟缓冲垫的鞋子，采用离心训练强化跟腱，疼痛时外用氟比洛芬凝胶贴膏，口服萘普生胶囊控制炎症反应。
四、足跟脂肪垫萎缩
足跟脂肪垫萎缩多见于老年人，因脂肪组织退行性变导致缓冲功能下降。症状表现为深部钝痛和局部皮肤变薄。护理应避免硬质地面行走，选择具有缓冲功能的矫形鞋，配合硅胶足跟垫补充缓冲作用。
五、滑囊炎
足跟部滑囊炎常由反复摩擦或压力引起，伴随局部红肿热痛。可能与类风湿关节炎等系统性疾病有关，需完善抗核抗体检测。急性期可进行冰敷处理，遵医嘱使用美洛昔康片，配合超声波理疗促进炎症吸收。
日常应注意选择支撑性良好的鞋子，避免长时间站立或行走，体重超标者需控制体重减轻足部负荷。运动前充分热身，运动后适当拉伸足底筋膜，居家可进行足底滚球按摩和跟腱拉伸训练。若疼痛持续两周无缓解或出现明显肿胀变形，应及时至骨科或足踝外科就诊，通过X光片或核磁共振明确病因。夜间可使用足部支具保持筋膜伸展，饮食中适当增加钙质和维生素D摄入，有助于维持骨骼健康。避免自行服用止痛药物掩盖病情，所有治疗方案均需在专业医师指导下进行。
