胃结核病早期症状有哪些

胃结核病早期症状主要有上腹隐痛、食欲减退、体重下降、低热盗汗、恶心呕吐等。胃结核病是由结核分枝杆菌感染胃部引起的慢性疾病，早期症状常不典型，易与其他胃肠疾病混淆。

1、上腹隐痛

胃结核病患者早期多出现持续性或间歇性上腹部隐痛，疼痛程度较轻但位置固定，进食后可能加重。疼痛与胃黏膜溃疡或局部炎症刺激有关，部分患者可能误认为是普通胃炎。若疼痛伴随呕血或黑便，需警惕胃壁血管受累。

2、食欲减退

由于结核杆菌产生的毒素影响胃肠功能，患者常出现明显食欲不振甚至厌食。长期摄入不足会导致营养不良，表现为面色苍白、乏力等症状。这种食欲改变与普通消化不良不同，通常持续数周且渐进性加重。

3、体重下降

未经治疗的胃结核病患者3-6个月内体重可下降5-10公斤，与营养吸收障碍、代谢亢进有关。这种消瘦往往伴随其他结核中毒症状，不同于单纯节食或糖尿病引起的体重变化。

4、低热盗汗

约半数患者会出现午后低热，体温波动在37.5-38℃之间，夜间盗汗明显。这是结核病的典型全身症状，由细菌毒素刺激体温调节中枢所致。发热多呈不规则性，使用普通退热药效果有限。

5、恶心呕吐

当结核病变导致胃出口梗阻或胃蠕动功能紊乱时，可能出现饭后恶心呕吐。呕吐物多为胃内容物，严重者可含胆汁。该症状在病变累及幽门部时更为突出，需与胃肿瘤相鉴别。

怀疑胃结核病时应尽早就诊消化内科，完善胃镜活检、结核菌素试验等检查。治疗期间需保证高蛋白高热量饮食，适当补充维生素和矿物质。注意餐具消毒隔离，避免交叉感染。抗结核药物需严格遵医嘱足疗程服用，不可自行停药。定期复查胃镜评估治疗效果，观察药物不良反应。