心绞痛的症状有哪些

心绞痛的症状主要有胸痛、胸闷、气短、放射痛和伴随症状。心绞痛是冠状动脉供血不足导致心肌缺血缺氧引起的临床综合征，通常与冠状动脉粥样硬化有关。

1、胸痛

心绞痛最典型的症状是胸骨后或心前区压榨性疼痛，疼痛可能持续数分钟，常因体力活动或情绪激动诱发，休息或含服硝酸甘油后可缓解。疼痛性质多为闷痛、紧缩感或沉重感，少数患者可能表现为烧灼样不适。疼痛程度从轻微不适到剧烈难忍不等，严重时可能伴有濒死感。

2、胸闷

部分患者可能不出现典型胸痛，仅表现为胸部压迫感或窒息感，感觉像有重物压在胸口。这种不适感可能向颈部、下颌或上腹部放射，尤其在老年人或糖尿病患者中更为常见。胸闷症状常在活动后加重，安静休息时减轻。

3、气短

心肌缺血时可伴随呼吸困难，患者可能感觉呼吸费力或需要深呼吸才能获得足够氧气。气短多在胸痛发作时出现，严重时可能在静息状态下也感到呼吸不畅。这种症状反映了心脏泵血功能因缺血而暂时下降。

4、放射痛

心绞痛疼痛可能向左肩、左臂内侧、背部、颈部、下颌或上腹部放射，这种牵涉痛容易被误认为肩周炎、牙痛或胃病。放射痛的发生与心脏神经分布有关，疼痛范围可能逐渐扩大，但不会出现按压痛或体位改变引起的疼痛变化。

5、伴随症状

心绞痛发作时可能伴有冷汗、恶心、呕吐、头晕或乏力等自主神经症状。这些症状是由于心肌缺血激活了交感神经系统所致。少数患者可能出现心律失常表现如心悸，严重时可导致晕厥。女性患者更易出现非典型伴随症状。

心绞痛患者应注意保持健康生活方式，避免过度劳累和情绪激动，戒烟限酒，控制血压、血糖和血脂水平。饮食上应选择低盐低脂食物，适量运动但避免剧烈活动。定期监测症状变化，随身携带急救药物如硝酸甘油片，一旦症状加重或发作频率增加应及时就医复查。天气寒冷时注意保暖，避免冷空气直接刺激诱发心绞痛发作。