高脂血症有哪些并发症和风险

高脂血症可能引发动脉粥样硬化、胰腺炎、脂肪肝、冠心病和脑卒中等并发症。长期血脂异常可导致血管损伤、器官功能异常，增加心脑血管事件风险。

1、动脉粥样硬化

高脂血症患者血液中低密度脂蛋白胆固醇水平升高，易沉积在血管内壁形成斑块，导致动脉管腔狭窄。斑块破裂可能诱发血栓形成，表现为间歇性跛行、胸痛等症状。需通过他汀类药物如阿托伐他汀钙片、依折麦布片等控制血脂，配合低脂饮食和规律运动。

2、急性胰腺炎

甘油三酯水平超过5.6mmol/L时可能诱发胰腺微循环障碍，胰酶异常激活导致胰腺自我消化。典型症状为剧烈上腹痛伴呕吐，严重者可出现多器官衰竭。治疗需禁食并静脉注射胰岛素，必要时采用血液净化技术快速降脂。

3、非酒精性脂肪肝

肝脏对游离脂肪酸的摄取增加会导致肝细胞脂肪变性，初期表现为右上腹隐痛、乏力。进展期可能出现肝纤维化甚至肝硬化。建议使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟宾胶囊等护肝药物，联合有氧运动改善代谢。

4、冠心病

冠状动脉粥样硬化斑块造成心肌供血不足，表现为活动后心前区压榨性疼痛。斑块完全堵塞血管可导致心肌梗死。除服用瑞舒伐他汀钙片外，必要时需进行冠状动脉支架植入术或搭桥手术。

5、缺血性脑卒中

脑动脉粥样硬化斑块脱落可阻塞脑血管，出现突发偏瘫、言语障碍等症状。急性期需使用阿替普酶注射液溶栓，二级预防推荐阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷片抗血小板聚集。

高脂血症患者应严格控制动物内脏、油炸食品等高胆固醇食物摄入，每日烹调油用量不超过25克。每周进行150分钟以上中等强度运动如快走、游泳，定期监测血脂四项指标。合并高血压或糖尿病患者需同时控制血压和血糖，戒烟限酒有助于降低心脑血管事件风险。出现胸闷、头晕等异常症状时应及时就医。