人工关节置换手术的并发症和风险如何

人工关节置换手术可能出现感染、假体松动、血栓形成、关节脱位、假体周围骨折等并发症，风险程度与患者基础疾病、手术操作及术后护理密切相关。

感染是人工关节置换术后最严重的并发症之一，可能由术中污染或术后伤口护理不当引起，表现为局部红肿热痛或持续发热，需及时使用抗生素治疗。假体松动多发生于术后数年，与假体固定不良或骨质流失有关，活动时可能出现关节疼痛或异响，严重时需翻修手术。血栓形成常见于下肢关节置换后，与术后制动导致血流缓慢相关，可能引发肺栓塞等致命风险，需遵医嘱使用抗凝药物预防。关节脱位多见于髋关节置换早期，与假体位置不当或活动过度有关，表现为突发剧痛和活动受限，多数需手法复位。假体周围骨折通常由外伤或骨质疏松导致，可能需内固定或假体更换手术。

高龄、糖尿病、肥胖、免疫抑制状态等患者并发症风险更高。手术时间过长、假体选择不当或术中操作失误可能增加风险。术后康复锻炼不足、过早负重或未规范抗凝治疗也可能导致不良后果。

为降低并发症风险，术前需全面评估身体状况并控制基础疾病，选择经验丰富的手术团队。术后应严格遵循康复计划，逐步进行关节活动度训练和肌力锻炼，避免剧烈运动或过度负重。保持均衡饮食有助于促进骨骼愈合，适量补充钙和维生素D可预防骨质疏松。戒烟限酒有利于伤口愈合和降低感染风险。定期随访复查X线片能早期发现假体异常，出现持续疼痛、肿胀或关节功能障碍时应及时就医。患者及家属需掌握伤口护理要点，观察有无发热、下肢肿胀等异常症状，配合医生完成全程抗凝和抗感染治疗。