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右脚骨拐痛是怎么回事

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右脚骨拐痛可能与足部劳损、痛风性关节炎、足底筋膜炎、骨折或拇外翻等因素有关。建议及时就医明确病因,避免延误治疗。

1、足部劳损

长时间行走、站立或穿鞋不当可能导致足部肌肉韧带慢性损伤,表现为足弓或足跟处钝痛,休息后缓解。可通过热敷、更换宽松鞋袜、减少负重活动改善症状。

2、痛风关节炎

高尿酸血症引发尿酸盐结晶沉积在跖趾关节,常导致第一跖趾关节突发红肿热痛,可能伴随皮肤发亮。需限制高嘌呤饮食,遵医嘱使用非布司他片、苯溴马隆片等降尿酸药物。

3、足底筋膜炎

足底筋膜反复微损伤引发炎症,晨起第一步疼痛明显,活动后减轻。建议使用足弓支撑垫,配合塞来昔布胶囊缓解炎症,避免赤足行走。

4、应力性骨折

骨骼长期过度负荷导致细微骨折,常见于第二三跖骨,表现为局部压痛和负重痛。需制动4-6周,严重时需石膏固定,可配合碳酸钙D3片促进骨愈合。

5、拇外翻畸形

第一跖骨内翻导致大脚趾关节突出,形成骨赘并引发摩擦痛。早期可通过矫形器矫正,晚期需行截骨矫形手术,术后使用双氯芬酸钠缓释片控制疼痛。

日常应注意选择鞋头宽松、足弓支撑良好的鞋子,避免高跟鞋或硬底鞋;控制体重减轻足部负荷;运动前后做好足部拉伸;出现持续疼痛或肿胀时及时进行X线、尿酸检测等检查。急性期可冰敷疼痛部位15分钟,每日重复2-3次。若夜间疼痛加重或出现皮肤温度升高,需警惕感染可能,应立即就医。

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