左侧颧弓骨折要手术吗
左侧颧弓骨折是否需要手术需根据骨折类型和严重程度决定。若骨折无明显移位或仅轻微移位,通常无须手术;若骨折严重移位或合并其他面部损伤,则需手术复位固定。
颧弓骨折的治疗方案需结合影像学检查结果综合评估。无移位或轻微移位的骨折可通过保守治疗恢复,包括局部冷敷缓解肿胀、避免患侧咀嚼、使用头套限制下颌活动等。这类患者通常4-6周可愈合,期间需定期复查X线片观察愈合情况。若骨折线累及颧额缝或颧颌缝但未影响咬合功能,也可考虑非手术管理。
手术干预适用于骨折块移位超过2毫米、导致面部畸形或影响下颌运动的情况。常见术式包括颧弓切开复位内固定术、颧骨复合体骨折复位术,多采用钛板钛钉进行固定。合并眼眶壁骨折时可能需联合眶底修复术。术后可能出现暂时性面部麻木,但多数3-6个月可逐渐恢复。术后需禁止擤鼻涕、打喷嚏时张口减压,避免植入物移位。
无论采取何种治疗方式,患者均需保持口腔清洁,使用漱口水预防感染,2个月内避免剧烈运动。术后康复期应定期进行张口训练防止关节强直,营养方面注意补充钙质和维生素D促进骨愈合。若出现持续疼痛、发热或伤口渗液需及时复诊。