硬下疳的症状有哪些

硬下疳主要表现为无痛性溃疡、局部淋巴结肿大等症状，通常由梅毒螺旋体感染引起。早期症状包括生殖器部位单发溃疡、基底硬化等，进展期可能出现全身淋巴结肿大。

1、无痛性溃疡

硬下疳初期表现为生殖器或会阴部出现单发圆形溃疡，直径1-2厘米，边缘整齐隆起，基底呈软骨样硬度。溃疡表面清洁无脓液，触碰时无明显疼痛感。这种溃疡通常持续3-6周可自行愈合，但病原体仍潜伏在体内。

2、局部淋巴结肿大

溃疡出现1-2周后，同侧腹股沟淋巴结会出现无痛性肿大，质地坚硬如橡皮，表面皮肤无红肿热痛。肿大的淋巴结互不粘连，可活动，穿刺液中含有大量梅毒螺旋体。此症状可能持续数月不消退。

3、基底硬化

溃疡底部特征性表现为硬结样改变，触摸时有类似鼻软骨的硬度。这种硬化基底是硬下疳的典型体征，有助于与其他生殖器溃疡鉴别。硬化范围通常超出溃疡边缘2-3毫米。

4、全身淋巴结肿大

疾病进展至二期梅毒时，可出现全身多组淋巴结肿大，包括颈部、腋窝、肘部等部位。肿大的淋巴结直径多小于1厘米，对称分布，无压痛。此时可能伴随发热、头痛等全身症状。

5、皮肤黏膜损害

部分患者会在手掌、足底出现铜红色斑疹，或在口腔黏膜发生灰白色黏膜斑。这些损害具有高度传染性，内含大量梅毒螺旋体。皮肤损害通常不痒不痛，可自行消退但易复发。

发现疑似硬下疳症状时应立即就医检测，避免性接触防止传染。治疗期间需定期复查血清学指标，性伴侣应同步检查。日常保持患处清洁干燥，避免搔抓导致继发感染。注意营养均衡，适当补充优质蛋白和维生素，增强免疫力有助于康复。严格遵医嘱完成全程抗生素治疗，即使症状消失也不可自行停药。