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手腕痛什么原因

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手腕痛可能与腕管综合征、腱鞘炎、外伤、关节炎、痛风等原因有关。手腕痛通常表现为局部肿胀、活动受限、麻木等症状,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗等方式缓解。

1、腕管综合征

腕管综合征是正中神经在腕管内受压引起的疾病,可能与长期重复手腕动作、妊娠期水肿等因素有关。患者可能出现拇指、食指、中指麻木或刺痛感,夜间症状加重。可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物,或采用腕部支具固定。严重者需考虑腕管松解术。

2、腱鞘炎

腱鞘炎多因手腕过度劳损导致肌腱与腱鞘摩擦发炎,常见于频繁使用手机、电脑的人群。症状包括手腕桡侧或尺侧疼痛、握力下降,活动时可能出现弹响。建议减少手腕活动,局部热敷,必要时使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药,或进行腱鞘注射治疗。

3、外伤

手腕部扭伤、骨折等外伤可直接导致疼痛,多伴有淤血、肿胀和关节畸形。轻微扭伤可通过冰敷、弹性绷带加压处理,骨折需石膏固定。急性期可短期使用洛索洛芬钠片、依托考昔片缓解疼痛,恢复期配合康复训练改善功能。

4、关节炎

类风湿关节炎或骨关节炎累及腕关节时,会出现晨僵、对称性肿痛,随病情进展可能出现关节变形。需通过抗风湿药物如甲氨蝶呤片、来氟米特片控制病情,配合超声波等物理治疗。日常应注意关节保暖,避免提重物。

5、痛风

尿酸结晶沉积在腕关节可引发突发性剧痛、皮肤发红发热,常于夜间发作。急性期可使用秋水仙碱片、吲哚美辛栓控制炎症,缓解期需长期服用非布司他片降尿酸。患者需严格限制高嘌呤食物摄入,每日饮水2000毫升以上促进排泄。

手腕痛患者应避免长时间保持固定姿势,工作间隙做手腕伸展运动。使用键盘时保持手腕中立位,睡眠时可佩戴护腕。若疼痛持续超过3天或伴随明显肿胀、发热,须及时就诊排查感染、肿瘤等严重疾病。日常饮食注意补充钙质和维生素D,适度进行握力球训练增强腕部肌肉力量。

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