老人肝功能不好怎么办

老人肝功能不好可通过调整饮食、适度运动、药物治疗、定期复查、中医调理等方式改善。肝功能异常可能与病毒性肝炎、脂肪肝、药物损伤、酒精性肝病、自身免疫性肝病等因素有关。

1、调整饮食

肝功能异常的老人需控制蛋白质摄入量，每日每公斤体重摄入0.8-1克优质蛋白为宜，可选择鱼肉、鸡胸肉、豆腐等易消化吸收的食材。减少高脂食物如动物内脏、肥肉的摄入，增加新鲜蔬菜水果如西蓝花、菠菜、苹果的食用量。烹饪方式以蒸煮为主，避免油炸烧烤。每日食盐量不超过5克，限制腌制食品。

2、适度运动

建议选择散步、太极拳等低强度有氧运动，每周锻炼3-5次，每次20-30分钟为宜。运动时心率控制在220-年龄×60%范围内。避免剧烈运动导致肝区不适，运动前后做好热身和放松。卧床老人可进行床上肢体伸展运动，家属需协助完成关节活动度训练。

3、药物治疗

病毒性肝炎患者可遵医嘱使用恩替卡韦分散片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等抗病毒药物。脂肪肝患者可使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟宾胶囊等护肝药物。出现黄疸时可短期使用熊去氧胆酸胶囊。严禁自行服用中成药或保健品，避免加重肝脏代谢负担。

4、定期复查

每3-6个月需检查肝功能、肝脏超声、甲胎蛋白等指标。乙肝患者需定期检测HBV-DNA载量。肝硬化患者应每半年进行胃镜检查食管静脉曲张情况。家属需协助记录每日尿量、腹围变化，发现意识改变或呕血需立即就医。

5、中医调理

可在正规中医院进行辨证施治，肝郁脾虚型可使用逍遥丸，肝胆湿热型可用龙胆泻肝丸。配合耳穴压豆、艾灸足三里等疗法。避免使用何首乌、土三七等具有肝毒性的中药材。药膳可选用枸杞山药粥、茯苓薏米汤等，每周食用2-3次为宜。

肝功能异常老人需严格戒酒，保证每日7-8小时睡眠，避免熬夜和过度劳累。保持情绪稳定，家属应创造轻松的家庭环境。注意个人卫生，避免感染诱发肝性脑病。外出时做好防晒，预防日光性皮炎。按医嘱定时定量服药，不可擅自调整剂量。出现食欲减退、皮肤瘙痒、尿液颜色加深等症状时需及时就诊。