人被蜱虫叮咬都什么症状
人被蜱虫叮咬后的症状包括局部皮肤反应、发热伴全身不适、神经系统异常、肌肉关节疼痛以及罕见但严重的并发症。
一、局部皮肤反应
蜱虫叮咬后最常见的早期表现是叮咬部位的皮肤反应。蜱虫的口器会刺入皮肤并附着吸血，这个过程可能导致局部出现一个小的红色丘疹或硬结，周围可能有轻微的红晕。患者通常会感到叮咬处有瘙痒或轻微的灼痛感。这种局部反应通常在叮咬后几小时到几天内出现，类似于蚊虫叮咬，但有时叮咬处可能形成一个中心有小黑点残留的口器的持久性红斑。保持局部清洁，避免搔抓，通常可自行缓解。若出现红肿加剧或疼痛明显，可能提示继发细菌感染，需要就医处理。
二、发热伴全身不适
随着蜱虫可能携带的病原体在体内繁殖，患者可能在叮咬后数日至数周进入进展期，出现发热、畏寒、头痛、乏力等流感样全身症状。体温可能升高，同时伴有食欲减退和全身肌肉酸痛。这种发热可能是间歇性的。这些症状是身体对感染的免疫反应，提示可能已感染蜱媒传染病，如莱姆病、森林脑炎等。此时不应简单当作普通感冒处理，尤其是近期有野外活动史者，需及时就医进行血液检查以明确诊断。
三、神经系统异常
部分蜱媒病原体，如伯氏疏螺旋体引起莱姆病或森林脑炎病毒，可侵犯中枢或周围神经系统，导致一系列神经系统症状。患者可能感到颈部僵硬、剧烈头痛，甚至出现面部神经麻痹，表现为单侧嘴角歪斜、眼睑闭合不全。严重时可能出现肢体麻木、无力、感觉异常，或者出现脑膜炎、脑炎症状，如意识模糊、嗜睡、抽搐等。这些症状属于疾病的严重表现，一旦出现必须立即就医，进行腰椎穿刺、脑电图或特异性抗体检测，并可能需要住院治疗。
四、肌肉关节疼痛
肌肉和关节疼痛是多种蜱传疾病的常见症状，尤其在疾病进展期。患者可能感到游走性的大关节，如膝关节、肩关节等部位的肿胀、疼痛和活动受限，这种关节炎症状在莱姆病中较为典型。同时，全身性的肌肉酸痛和乏力感会持续存在，影响日常活动。疼痛可能时轻时重。这通常与病原体引起的免疫复合物沉积或直接侵袭关节组织有关。治疗需针对原发病，在医生指导下使用抗生素如多西环素片、阿莫西林胶囊等，并配合休息和对症止痛处理。
五、罕见但严重的并发症
在终末期或未经有效治疗的严重病例中，可能出现罕见但危及生命的并发症。例如，某些蜱虫携带的病原体可能导致蜱瘫痪，这是一种由蜱唾液中的神经毒素引起的上行性肌肉麻痹，从下肢开始，可进展至呼吸肌麻痹，导致呼吸困难。另外，巴贝西虫感染可能引起严重的溶血性贫血，出现黄疸、血红蛋白尿。落基山斑点热则可导致广泛的血管炎，引起皮肤瘀点、瘀斑，甚至休克、多器官衰竭。这些情况虽然发生概率低，但病情凶险，必须立即送入医院重症监护室进行抢救和支持治疗。
预防蜱虫叮咬是关键，在进入草丛、树林等蜱虫栖息地时，应穿长袖衣裤，扎紧裤脚，并使用含有避蚊胺的驱虫剂。活动后仔细检查全身皮肤，特别是头皮、腋下、腹股沟等褶皱处。一旦发现蜱虫附着，应使用细镊子紧贴皮肤夹住其头部，垂直向上均匀用力拔出，避免扭转或捏碎虫体，然后用碘伏或酒精对伤口进行消毒。叮咬后的数周内，应密切关注是否出现发热、皮疹、关节痛等症状，一旦出现应及时前往感染科或皮肤科就诊，并告知医生蜱虫叮咬史，以便进行针对性检查和治疗。
