急性肾盂肾炎需要做哪些化验检查

急性肾盂肾炎通常需要进行尿常规、尿培养、血常规、肾功能检查和影像学检查等化验检查。这些检查有助于明确诊断、评估病情严重程度并指导治疗。

1、尿常规

尿常规是急性肾盂肾炎最基础的检查项目，通过检测尿液中的白细胞、红细胞、蛋白质等指标，可以初步判断是否存在泌尿系统感染。急性肾盂肾炎患者的尿液中通常会出现白细胞增多，部分患者可能伴有红细胞或蛋白质轻度升高。

2、尿培养

尿培养是确诊急性肾盂肾炎的重要检查，通过培养尿液中的细菌，可以明确致病菌种类并进行药敏试验。这项检查对指导抗生素选择具有重要意义，通常需要采集清洁中段尿进行培养，结果需要48-72小时才能获得。

3、血常规

血常规检查可以评估全身炎症反应程度，急性肾盂肾炎患者可能出现白细胞计数升高，中性粒细胞比例增加。严重感染时还可能伴有血红蛋白下降等贫血表现，这些指标有助于判断感染严重程度。

4、肾功能检查

肾功能检查包括血肌酐、尿素氮等指标，可以评估肾脏功能状态。急性肾盂肾炎可能导致肾功能暂时性损害，特别是合并尿路梗阻或既往有慢性肾脏病的患者，定期监测肾功能对评估治疗效果很重要。

5、影像学检查

影像学检查如泌尿系统超声、CT等，主要用于排除尿路梗阻、结石等并发症。对于治疗效果不佳、反复发作或伴有高热等严重症状的患者，影像学检查有助于发现潜在的解剖学异常或脓肿形成。

急性肾盂肾炎患者在检查期间应注意多饮水，保持每日尿量在2000毫升以上，有助于冲洗尿路。饮食上宜选择清淡易消化的食物，避免辛辣刺激性食物。治疗期间应遵医嘱按时服药，完成整个抗生素疗程，即使症状缓解也不应擅自停药。同时应注意个人卫生，避免憋尿，女性患者应注意经期卫生。如出现持续高热、腰痛加重等症状应及时复诊。