长期腹泻应怎样处理

长期腹泻可通过调整饮食、补充水分、改善生活习惯、使用药物、治疗原发病等方式处理。长期腹泻可能由肠道菌群失调、肠易激综合征、炎症性肠病、慢性胰腺炎、结肠癌等原因引起。

一、调整饮食

长期腹泻患者需注意饮食清淡，选择易消化的食物如米粥、面条等，避免摄入辛辣刺激、油腻生冷的食品。适当增加富含果胶的苹果泥和香蕉，有助于收敛肠道水分。减少牛奶、豆制品等可能加重腹泻的食材摄入，少食多餐以减轻胃肠负担。

二、补充水分

腹泻会导致体内水分和电解质大量流失，需要及时补充口服补液盐溶液或稀释的运动饮料。每日饮水总量应达到2000毫升以上，可少量多次饮用温开水。若出现口干、尿量减少等脱水症状，须立即就医进行静脉补液。

三、改善生活习惯

保持规律作息，每日保证7-8小时睡眠，避免过度劳累和精神紧张。注意腹部保暖，可采用热敷缓解肠痉挛。戒烟限酒，培养固定排便习惯，避免久坐不动，适当进行散步等轻度运动。

四、使用药物

在医生指导下可选用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散、洛哌丁胺胶囊等药物。蒙脱石散能吸附肠道毒素，双歧杆菌三联活菌散调节菌群平衡，洛哌丁胺胶囊可抑制肠蠕动。需注意药物相互作用，不能自行联合用药。

五、治疗原发病

针对肠易激综合征可选用匹维溴铵片缓解腹痛，炎症性肠病需使用美沙拉秦肠溶片控制炎症。慢性胰腺炎需要胰酶肠溶胶囊替代治疗，结肠癌则需手术切除配合放化疗。原发病控制后腹泻症状往往随之改善。

长期腹泻患者应建立饮食日记，记录每日摄入食物与症状变化的关系，避免已知的诱发食物。保持适度运动如太极拳、瑜伽等有助于调节自主神经功能。注意食品卫生，餐具定期消毒，不吃隔夜或变质食物。若腹泻持续2周以上，或伴有发热、便血、体重下降等症状，须及时至消化内科就诊，进行肠镜、粪便培养等系统检查。日常可准备应急用品包，含消毒湿巾、备用内衣和口服补液盐，以备不时之需。