滑膜炎是什么特征

滑膜炎主要表现为关节肿胀、疼痛、活动受限，可能伴有局部皮温升高或关节积液。滑膜炎通常由创伤、感染、免疫异常、退行性变或代谢性疾病等因素引起，需结合影像学检查和关节液分析确诊。

1、关节肿胀

关节肿胀是滑膜炎最直观的特征，由于滑膜组织充血水肿或关节腔积液导致。急性期肿胀发展迅速，可能伴随皮肤发红；慢性期肿胀程度较轻但持续存在。肿胀多发生于膝关节、踝关节等负重关节，触诊时有明显饱满感，严重时可见关节轮廓消失。

2、关节疼痛

疼痛性质多为钝痛或胀痛，活动时加重，休息后缓解。早期表现为间歇性疼痛，随着病情进展可能转为持续性疼痛。疼痛程度与炎症活动度相关，急性感染性滑膜炎可能出现剧烈跳痛，而退行性滑膜炎多为隐痛。部分患者在天气变化时症状加重。

3、活动受限

由于肿胀和疼痛导致关节活动范围减小，表现为屈伸困难或负重障碍。急性期可能出现关节交锁感，慢性期可因滑膜增生造成机械性阻挡。长期活动受限可能继发肌肉萎缩和关节僵硬，影响日常行走、蹲起等动作。

4、皮温升高

急性炎症期关节局部皮肤温度明显升高，触之有热感，这与滑膜血管扩张、血流增加有关。感染性滑膜炎皮温升高更显著，可能伴随全身发热症状。慢性滑膜炎皮温变化不明显，但在病情活动期仍可观察到轻微升温。

5、关节积液

滑膜分泌过多滑液时形成关节积液，表现为波动感阳性或浮髌试验阳性。积液性质可分为浆液性、血性或脓性，需通过穿刺抽液鉴别。大量积液可能导致关节囊膨胀，增加腔内压力从而加重疼痛。反复积液可能引起关节囊松弛和稳定性下降。

滑膜炎患者需避免关节过度负重和剧烈运动，急性期可采用冷敷缓解肿胀疼痛，慢性期可进行低强度关节活动度训练。饮食上建议增加富含欧米伽3脂肪酸的食物如深海鱼，减少高嘌呤食物摄入。若症状持续不缓解或出现关节畸形、夜间静息痛等表现，应及时就医评估是否需要关节腔注射或滑膜切除术等治疗。