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怎么治疗回肠憩室

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回肠憩室可通过药物治疗、饮食调整、内镜治疗、手术治疗等方式干预。回肠憩室可能与肠壁结构异常、长期便秘、肠道炎症等因素有关,通常表现为腹痛、腹胀、便血等症状。

1、药物治疗

对于无明显并发症的回肠憩室,可遵医嘱使用抗生素如头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片控制感染;解痉药如颠茄片缓解肠痉挛益生菌如双歧杆菌三联活菌胶囊调节肠道菌群。若出现便血,可配合止血药如氨甲环酸片。

2、饮食调整

需增加膳食纤维摄入,每日食用燕麦、西蓝花等富含可溶性纤维的食物30克以上,避免辛辣刺激饮食。少量多餐,每日饮水超过1500毫升,可适量补充低聚果糖改善肠道蠕动。

3、内镜治疗

对于憩室出血或直径超过2厘米的憩室,可采用内镜下钛夹止血术、憩室黏膜切除术。术前需禁食6小时,术后流质饮食3天,监测有无穿孔等并发症。

4、手术治疗

反复感染、穿孔或梗阻患者需行回肠部分切除术,根据病情选择开腹或腹腔镜手术。术后需胃肠减压48小时,逐步过渡至正常饮食,预防肠粘连。

5、中医调理

可配合针灸足三里、天枢等穴位改善肠道功能,或服用健脾益气类中药如补中益气丸。需注意中药与西药服用间隔2小时,避免药物相互作用。

日常需保持规律排便习惯,避免用力排便增加腹压;适度进行快走、游泳等有氧运动促进肠蠕动;每月复查肠镜观察憩室变化;出现持续腹痛、发热等症状应立即就医。术后患者应避免提重物3个月,定期复查吻合口愈合情况。

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