垂体泌乳素瘤有什么症状

垂体泌乳素瘤的症状主要有月经紊乱或闭经、溢乳、头痛、视力视野障碍、性功能减退等。垂体泌乳素瘤是垂体前叶分泌泌乳素的细胞发生肿瘤性病变，导致血液中泌乳素水平异常升高。

一、月经紊乱或闭经

女性患者常出现月经周期不规律、经量减少甚至完全停经。高水平的泌乳素会抑制下丘脑分泌促性腺激素释放激素，进而影响垂体分泌促卵泡激素和黄体生成素，导致卵巢功能紊乱和排卵障碍。这种情况在育龄期女性中较为常见，是垂体泌乳素瘤的典型表现之一。

二、溢乳

部分患者可出现非妊娠期或非哺乳期的乳汁分泌，医学上称为溢乳。乳汁多为乳白色或淡黄色，量多少不一。泌乳素的主要生理作用就是促进乳腺发育和乳汁分泌，当肿瘤导致泌乳素过度分泌时，即使不在哺乳期也会刺激乳腺产生乳汁。这种情况在女性患者中更为明显。

三、头痛

肿瘤生长可能压迫周围组织引起头痛，多表现为持续性钝痛或胀痛。随着肿瘤体积增大，会牵拉鞍膈膜或压迫周围的硬脑膜，这些结构分布有痛觉神经纤维。头痛部位多在前额或双侧颞部，程度与肿瘤大小和生长速度有关。

四、视力视野障碍

较大的肿瘤向上生长会压迫视交叉，导致视力下降和视野缺损。典型的视野缺损为双颞侧偏盲，即双眼外侧视野看不清。视交叉是视觉传导通路的重要结构，受压后会影响神经信号传递。这种情况提示肿瘤已经具有一定规模，需要及时干预。

五、性功能减退

男性患者可表现为性欲减退、勃起功能障碍和不育。高泌乳素血症会抑制下丘脑-垂体-性腺轴功能，减少睾酮分泌，影响精子生成。部分患者还可能伴有胡须生长缓慢、体毛减少等第二性征减退的表现。这种情况在男性患者中容易被忽视或误诊。

确诊垂体泌乳素瘤后，患者应定期监测血清泌乳素水平，配合医生进行药物治疗或必要时的手术治疗。日常生活中注意保持规律作息，避免过度劳累和精神紧张，均衡饮食保证营养摄入。女性患者如有生育需求，应在医生指导下调整治疗方案。所有患者都应遵医嘱定期复查头部影像学检查，监测肿瘤变化情况。出现视力急剧下降、剧烈头痛等紧急情况时需立即就医。