眼睛干涩、发痒是怎么回事

眼睛干涩、发痒可能由用眼过度、环境干燥、眼部过敏、睑板腺功能障碍、干眼症等原因引起，可通过改善用眼习惯、调整环境、使用药物、物理治疗、手术治疗等方式缓解。

一、用眼过度

长时间专注于阅读、使用电子产品等行为，会导致眨眼频率显著降低，泪液蒸发过快，无法充分湿润眼球表面，从而引发干涩和异物感，并可能伴随眼部疲劳。这是一种常见的生理性原因。治疗措施主要集中于日常护理，包括有意识地增加眨眼次数，定时休息并远眺，以及使用不含防腐剂的人工泪液，如玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等来补充泪液。

二、环境干燥

处于空气湿度低、有空调或暖气的室内环境，或暴露于大风、烟尘等外界刺激中，会加速眼表泪液的蒸发，导致眼睛干涩、发痒、有烧灼感。这属于外部环境因素。改善措施包括在室内使用加湿器增加空气湿度，避免让空调或风扇风口直接吹向眼睛，以及在户外佩戴防风镜或护目镜，减少不良环境对眼表的直接刺激。

三、眼部过敏

接触花粉、尘螨、动物皮屑或某些化妆品等过敏原后，免疫系统会产生过度反应，导致结膜血管扩张、分泌物增多，典型症状为眼睛奇痒难忍、红肿、流泪，并常伴有打喷嚏、流清涕等全身过敏表现。治疗需首先识别并避免接触过敏原。在医生指导下，可使用抗过敏药物进行控制，如奥洛他定滴眼液、依美斯汀滴眼液、氮䓬斯汀滴眼液等，以缓解瘙痒和炎症反应。

四、睑板腺功能障碍

睑板腺是位于眼睑边缘分泌油脂的腺体，其功能障碍会导致分泌的油脂质量或数量异常，泪液中的脂质层不稳定，从而加速泪液蒸发，引起蒸发过强型干眼。症状除干涩、痒外，还常有眼部烧灼感、异物感、视力波动和眼睑边缘油腻、红肿。治疗需针对病因，包括坚持每日热敷眼睑、进行睑板腺按摩以疏通腺管。医生也可能建议进行强脉冲光治疗或睑板腺探针疏通等物理治疗，并配合使用环孢素滴眼液、他克莫司滴眼膏等抗炎药物。

五、干眼症

干眼症是一种多因素导致的慢性眼表疾病，核心是泪液质、量或动力学异常导致的泪膜不稳定。除环境与用眼习惯外，可能与自身免疫性疾病如干燥综合征、长期佩戴隐形眼镜、眼部手术史或某些药物副作用有关。症状呈持续性，包括干燥感、异物感、烧灼感、畏光、视力疲劳，严重时可导致角膜损伤。治疗是一个综合管理过程，需在医生指导下进行。基础治疗是补充人工泪液。针对中重度干眼，可能需要长期使用抗炎药物如环孢素滴眼液、糖皮质激素滴眼液，或进行泪小点栓塞术、唾液腺移植等手术以增加泪液保留。

日常护理对于缓解眼睛干涩发痒至关重要。应保持规律作息，避免熬夜，确保充足睡眠。饮食上可多摄入富含维生素A、Omega-3脂肪酸的食物，如胡萝卜、深海鱼、坚果，有助于维持泪膜健康。养成科学用眼习惯，遵循“20-20-20”法则，即每近距离用眼20分钟，就向20英尺约6米外远眺至少20秒。如果症状持续不缓解、加重或出现视力下降、剧烈疼痛、分泌物异常增多等情况，必须及时前往眼科就诊，进行专业的眼表功能评估，以获得精准诊断和个性化治疗方案，切勿自行长期依赖眼药水。