洗牙后牙龈还是出血是怎么回事

洗牙后牙龈还是出血可能与牙龈炎症未完全消除、凝血功能异常、刷牙方式不当、牙结石残留、全身性疾病等因素有关。洗牙后牙龈出血可通过局部止血、调整口腔护理习惯、治疗基础疾病等方式改善。

1、牙龈炎症未完全消除

洗牙后牙龈出血常见于牙周炎患者，牙菌斑长期刺激导致牙龈充血肿胀，即使清除牙结石后，深层炎症仍需时间消退。伴随牙龈红肿、触碰易出血等症状。可遵医嘱使用复方氯己定含漱液抑制细菌，配合布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，必要时使用甲硝唑片控制感染。

2、凝血功能异常

血小板减少症、血友病等疾病会导致凝血功能障碍，洗牙创面难以快速愈合。可能伴随皮肤瘀斑、鼻出血等症状。需完善血常规检查，确诊后使用氨甲环酸片止血，维生素K1注射液改善凝血，避免使用阿司匹林肠溶片等抗凝药物。

3、刷牙方式不当

横向用力刷牙或刷毛过硬会损伤刚清洁的脆弱牙龈，导致机械性出血。建议改用巴氏刷牙法，选择软毛牙刷，避免刷牙时过度用力。出血时可暂时用无菌棉球压迫止血，配合康复新液含漱促进黏膜修复。

4、牙结石残留

龈下结石未彻底清除会持续刺激牙龈，常见于牙周袋较深的患者。可能出现牙龈萎缩、牙齿松动等症状。需进行深度洁治，必要时配合龈下刮治，术后使用西吡氯铵含片减少菌斑堆积。

5、全身性疾病

糖尿病、白血病等疾病会降低牙龈修复能力，洗牙后出血持续时间延长。通常伴有口干、乏力等全身症状。需控制原发病，糖尿病患者使用盐酸二甲双胍片调控血糖，白血病患者需专科治疗。

洗牙后短期内少量出血属正常现象，建议使用生理盐水轻柔漱口，避免进食过硬过烫食物。若出血持续超过3天或出血量较大，需及时复查口腔科。日常应选用含氟牙膏配合牙线清洁，每半年进行一次口腔检查，吸烟者需减少烟草刺激以促进牙龈恢复。