对于酒精中毒应如何进行治疗
酒精中毒可通过停止饮酒、补液治疗、药物治疗、血液净化和对症支持等方式治疗。酒精中毒通常由短时间内大量饮酒、个体酒精代谢差异、空腹饮酒、合并用药或慢性酒精依赖等原因引起。
1、停止饮酒
立即停止饮酒是酒精中毒的基础处理措施。酒精中毒患者需远离酒精环境,避免继续摄入含酒精的饮品或食物。对于轻度中毒者,停止饮酒后配合休息可能逐渐缓解症状。若患者处于醉酒状态且情绪激动,需防止跌倒或自伤,必要时由专人看护。
2、补液治疗
酒精具有利尿作用,易导致脱水和电解质紊乱。静脉输注葡萄糖氯化钠注射液可纠正脱水,补充能量并加速酒精代谢。严重中毒者需监测血电解质水平,必要时补充氯化钾注射液。补液时需控制速度,避免加重心脏负担,尤其对合并心血管疾病患者更需谨慎。
3、药物治疗
纳洛酮注射液可拮抗酒精对中枢神经系统的抑制作用,改善呼吸循环功能。维生素B1注射液能预防韦尼克脑病的发生,尤其适用于长期酗酒者。对于恶心呕吐症状,可使用甲氧氯普胺注射液止吐。用药需严格遵医嘱,禁用镇静类药物以免加重中枢抑制。
4、血液净化
重度酒精中毒患者如出现昏迷、呼吸抑制或血酒精浓度超过400mg/dL,需考虑血液透析治疗。血液灌流能快速清除血液中的酒精及其代谢产物,适用于合并肝肾功能障碍者。实施前需评估患者凝血功能及生命体征,操作过程需重症监护团队配合。
5、对症支持
保持呼吸道通畅是关键,昏迷患者需侧卧位防止误吸。低体温者给予保暖措施,抽搐发作时使用地西泮注射液控制症状。监测血糖防止低血糖昏迷,必要时进行气管插管机械通气。合并胰腺炎或消化道出血者需禁食并专科处理。
酒精中毒恢复期需保证充足休息,24小时内禁止驾车或操作机械。饮食以清淡易消化的米粥、面条为主,避免油腻食物加重胃肠负担。长期酗酒者建议逐步戒酒,可寻求专业机构帮助。日常应控制饮酒量,避免空腹饮酒,服用头孢类等药物期间严格禁酒。若出现意识模糊、呕吐物带血或呼吸困难等症状,须立即就医。




