右上腹部疼痛的原因
右上腹部疼痛可能与胆囊炎、胆结石、肝炎、胃炎、十二指肠溃疡等因素有关。右上腹部疼痛通常由饮食不当、感染、炎症、结石、肿瘤等原因引起，可能伴随恶心呕吐、发热、黄疸、食欲减退等症状。建议及时就医，明确病因后遵医嘱治疗。
1、胆囊炎
胆囊炎是右上腹部疼痛的常见原因，可能与细菌感染、胆汁淤积等因素有关。急性胆囊炎通常表现为右上腹剧烈疼痛，可能向右肩背部放射，伴随发热、恶心呕吐等症状。慢性胆囊炎疼痛程度较轻，但可能反复发作。治疗可遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、消旋山莨菪碱片、消炎利胆片等药物，严重时需手术切除胆囊。
2、胆结石
胆结石可能导致胆绞痛，表现为右上腹阵发性绞痛，常在进食油腻食物后发作。结石堵塞胆管时可引发黄疸、发热。治疗可遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊、茴三硫片等药物促进结石排出，较大结石需进行腹腔镜胆囊切除术或经内镜逆行胰胆管造影取石术。
3、肝炎
病毒性肝炎、酒精性肝炎等肝脏疾病可引起右上腹隐痛或胀痛，伴随乏力、食欲不振、黄疸等症状。治疗需针对病因，病毒性肝炎可遵医嘱使用恩替卡韦分散片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等抗病毒药物，酒精性肝炎需戒酒并使用复方甘草酸苷片等保肝药物。
4、胃炎
胃炎可能表现为右上腹隐痛或灼痛，常与饮食不当、幽门螺杆菌感染有关，伴随反酸、嗳气等症状。治疗可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、枸橼酸铋钾颗粒等药物，幽门螺杆菌阳性需进行四联疗法根治。
5、十二指肠溃疡
十二指肠溃疡疼痛多位于右上腹，具有饥饿痛、夜间痛的特点，进食可缓解。可能伴随黑便、呕血等消化道出血症状。治疗可遵医嘱使用雷贝拉唑钠肠溶片、胶体果胶铋胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等药物，严重出血或穿孔需手术治疗。
出现右上腹部疼痛时应注意休息，避免剧烈运动。饮食宜清淡易消化，避免油腻、辛辣刺激性食物，戒烟限酒。可适当热敷疼痛部位缓解症状，但禁止自行服用止痛药掩盖病情。建议记录疼痛发作时间、诱因、伴随症状等信息，就医时提供给医生参考。定期体检有助于早期发现肝胆胃肠疾病，40岁以上人群建议每年进行腹部超声检查。
