热痱子和荨麻疹的区别

热痱子和荨麻疹是两种常见的皮肤问题，主要区别在于病因、症状表现及好发部位。热痱子多由汗腺堵塞引起，表现为密集小丘疹或水疱；荨麻疹则属于过敏反应，典型症状为风团伴瘙痒。

1、病因差异

热痱子是因高温闷热环境下汗液滞留导致，常见于婴幼儿或长期卧床者。汗腺导管阻塞后，汗液渗入周围组织引发炎症。荨麻疹主要由过敏原触发，如食物、药物、花粉等刺激肥大细胞释放组胺，导致血管扩张和皮肤水肿。部分病例与感染、自身免疫疾病相关。

2、症状特点

热痱子分为晶痱、红痱和脓痱三种类型。晶痱呈透明小水疱，红痱为红色丘疹伴刺痛，脓痱可能出现脓性分泌物。皮损多集中在颈部、腋窝等易出汗部位。荨麻疹表现为大小不等的粉红色风团，边界清晰，中央苍白，可融合成片，24小时内多自行消退但反复发作，全身均可出现。

3、病程进展

热痱子症状随环境温度降低而缓解，保持皮肤干燥后数日可愈。若继发细菌感染可能出现毛囊炎。荨麻疹急性发作通常持续数小时至数周，慢性荨麻疹病程超过6周，可能伴随血管性水肿或过敏性休克等全身反应。

4、治疗方式

热痱子以降温干燥为主，可外用炉甘石洗剂或氧化锌软膏，严重时短期使用氢化可的松乳膏。荨麻疹需口服氯雷他定片、西替利嗪片等抗组胺药，顽固病例可能需注射地塞米松磷酸钠注射液。两者均需避免搔抓以防继发感染。

5、预防措施

预防热痱子需穿透气衣物，保持环境通风，出汗后及时清洁。荨麻疹患者应记录过敏日记，避免已知过敏原，必要时进行过敏原检测。慢性荨麻疹患者可遵医嘱长期服用依巴斯汀片维持治疗。

出现皮肤问题时建议先通过症状初步区分，热痱子通常与环境相关且局限发作，荨麻疹多伴明显瘙痒和游走性风团。若症状持续加重或出现呼吸困难等全身反应，应立即就医。日常注意皮肤保湿护理，避免使用刺激性洗护产品，过敏体质者需定期复查免疫指标。