宝宝睡觉时老是惊厥怎么办
宝宝睡觉时惊厥可通过保持环境安静、调整睡姿、补充维生素D、排查发热性疾病、就医评估神经系统等方式处理。惊厥可能由生理性肌阵挛、低钙血症、高热惊厥、癫痫、脑损伤等原因引起。
1、保持环境安静
突然的声音或光线刺激可能诱发婴儿惊跳反射,表现为肢体短暂抽动。建议家长在宝宝入睡后拉窗帘、关闭电子设备,卧室温度维持在24-26摄氏度,使用襁褓包裹减少惊跳反射。若持续出现规律性抽动,需记录发作频率和持续时间。
2、调整睡姿
俯卧位可能压迫婴儿呼吸道导致缺氧性肌张力异常。家长应将宝宝置于仰卧位,头部偏向一侧防止误吸,避免使用过软床垫。早产儿或低体重儿可尝试侧卧位支撑,但需在监护下进行。
3、补充维生素D
维生素D缺乏性手足搐搦症常见于3-6月龄婴儿,表现为睡眠中突发面部或四肢抽搐。家长需遵医嘱每日补充维生素D3滴剂400IU,哺乳期母亲应保证每日600IU摄入。户外活动时注意避免阳光直射婴儿皮肤。
4、排查发热性疾病
高热惊厥多见于6个月-5岁儿童,体温骤升时可能出现全身强直阵挛。家长发现宝宝发热时应立即测量腋温,38.5摄氏度以上可使用对乙酰氨基酚栓剂退热,同时用温水擦拭颈部、腹股沟等大血管处。首次发作需排除脑膜炎等感染性疾病。
5、就医评估神经系统
癫痫婴儿痉挛症表现为睡眠期成串点头样动作,脑损伤后惊厥常伴意识障碍。视频脑电图可鉴别非癫痫性肌阵挛,头颅MRI能发现结构性异常。确诊后可能需要左乙拉西坦口服溶液或促肾上腺皮质激素治疗,家长需严格记录发作日记。
家长应建立规律的睡眠程序,睡前1小时避免过度兴奋活动,哺乳后竖抱拍嗝20分钟。惊厥发作时立即将宝宝置于安全平面,解开衣领保持呼吸道通畅,禁止掐人中或塞入手指。记录发作时的体温、肢体动作、瞳孔变化及持续时间,就诊时向医生提供完整视频资料。日常注意补充含钙丰富的辅食如强化米粉,避免过度保暖导致捂热综合征。6月龄后持续存在惊厥需儿童神经科专科随访。




