痛风和尿酸高怎么办

痛风和尿酸高可通过调整饮食、增加饮水、控制体重、药物治疗、定期监测等方式干预。痛风通常由尿酸代谢异常、高嘌呤饮食、肥胖、遗传因素、肾功能异常等原因引起。

1、调整饮食

减少高嘌呤食物摄入，如动物内脏、海鲜、浓肉汤等，可降低尿酸生成。建议选择低嘌呤食物如鸡蛋、牛奶、大部分蔬菜水果。避免饮酒尤其是啤酒，酒精会抑制尿酸排泄。

2、增加饮水

每日饮水2000-3000毫升有助于稀释尿液，促进尿酸排泄。可适量饮用苏打水碱化尿液，但肾功能不全者需谨慎。避免含糖饮料，果糖会升高尿酸水平。

3、控制体重

肥胖会加重胰岛素抵抗，影响尿酸排泄。通过合理运动如游泳、骑自行车等有氧运动减重，每周运动3-5次，每次30-60分钟。避免剧烈运动诱发痛风发作。

4、药物治疗

急性期可使用秋水仙碱片缓解关节肿痛，慢性期需遵医嘱服用别嘌醇片或非布司他片抑制尿酸生成，苯溴马隆片促进尿酸排泄。用药期间需定期监测肝肾功能。

5、定期监测

每3-6个月检测血尿酸水平，控制目标值低于360μmol/L。合并痛风石或慢性肾病者需更严格控制在300μmol/L以下。监测关节症状变化，及时调整治疗方案。

除规范治疗外，日常需注意关节保暖，避免受伤和受凉诱发痛风发作。建立规律的作息习惯，保证充足睡眠有助于代谢调节。长期管理需医患配合，坚持低嘌呤饮食和适度运动，定期复查血尿酸及肾功能指标，及时调整干预措施。