37周胎儿偏小两周怎么办

37周胎儿偏小两周可通过调整饮食、增加营养摄入、定期监测、药物治疗、必要时提前分娩等方式干预。胎儿偏小可能与胎盘功能不足、母体营养不良、妊娠期高血压、胎儿染色体异常、宫内感染等因素有关。

1、调整饮食

孕妇需增加优质蛋白摄入，如鸡蛋、鱼肉、瘦肉等，每日保证300-500毫升牛奶。同时补充复合维生素，重点增加铁、钙、叶酸的摄入量。饮食应少量多餐，避免高糖高脂食物影响营养吸收。

2、增加营养摄入

在医生指导下使用孕妇专用营养补充剂，如含DHA的孕产妇奶粉、蛋白粉等。可适当增加核桃、芝麻等坚果类食物，但需控制每日摄入量在20克以内。必要时可静脉补充氨基酸、脂肪乳等营养液。

3、定期监测

需每周进行胎心监护和超声检查，重点观察胎儿脐血流S/D比值、羊水指数及生物物理评分。监测孕妇体重增长情况，理想状态下每周应增重0.3-0.5公斤。同时定期检测母体血红蛋白、白蛋白等营养指标。

4、药物治疗

对于胎盘功能不全者可遵医嘱使用低分子肝素钙注射液改善胎盘循环。合并贫血时可配合多糖铁复合物胶囊、叶酸片等药物。若存在宫内感染需使用阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素治疗。

5、提前分娩

当出现胎儿生长停滞、脐血流异常、羊水过少等危险征象时，经评估后可考虑在38-39周择期引产。分娩方式需根据胎儿大小、胎位及母体状况综合决定，必要时选择剖宫产终止妊娠。

孕妇应保证每日8小时睡眠，左侧卧位休息以改善胎盘供血。适当进行散步等低强度运动，但需避免劳累。保持情绪稳定，每日记录胎动情况，如发现胎动异常减少或阴道流血等状况需立即就医。产后需加强新生儿护理，注意保暖和喂养，必要时转入新生儿科观察。