大腿骨折手术后膝盖无法弯曲用力大了会痛

大腿骨折手术后膝盖无法弯曲且用力时疼痛，可能与术后关节粘连、肌肉萎缩或内固定物刺激等因素有关。建议及时复查，通过康复训练和物理治疗改善功能。

术后早期关节活动受限常见于制动时间较长或康复锻炼不足的情况。骨折愈合过程中形成的瘢痕组织可能限制膝关节滑膜活动，表现为屈曲时疼痛伴僵硬感。肌肉萎缩多因患肢长期制动导致股四头肌肌力下降，在主动屈膝时出现牵拉痛。部分患者可能因内固定钢板位置靠近关节面，在活动时产生机械性刺激。疼痛程度通常与康复进度相关，术后4-6周未进行规范功能锻炼者症状更明显。

少数情况下需考虑创伤性关节炎早期表现或神经损伤可能。关节面在骨折时受损可能引发软骨退变，表现为负重屈膝痛。坐骨神经或股神经在术中牵拉损伤可导致支配区肌力减退，影响主动屈曲功能。感染虽罕见但需排查，表现为局部红肿热痛伴体温升高。这些情况需通过影像学检查和神经电生理评估确诊。

术后应遵医嘱分阶段进行康复训练，初期以被动关节活动为主，使用CPM机辅助训练可减轻疼痛。疼痛明显时可配合超声波或低频脉冲电治疗。日常生活中避免突然发力或过度负重，睡眠时保持膝关节轻度屈曲位有助于减轻晨僵。建议每2-3个月复查X线观察骨折愈合情况，若6个月后功能仍无改善需评估是否需关节松解手术。