妊娠高血压征的并发症有哪些
妊娠高血压征的并发症主要有胎盘早剥、子痫、HELLP综合征、胎儿生长受限、肾功能损害等。妊娠高血压征是指妊娠20周后出现的高血压,可能对母婴健康造成严重影响。
1、胎盘早剥
胎盘早剥是妊娠高血压征的严重并发症之一,表现为胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离。可能与血管痉挛、胎盘灌注不足有关,通常伴随剧烈腹痛、阴道流血、子宫压痛等症状。需立即就医,根据病情选择保守治疗或终止妊娠。
2、子痫
子痫是妊娠高血压征进展为重度时的危急并发症,表现为抽搐或昏迷。可能与脑血管痉挛、脑水肿有关,通常伴随头痛、视力模糊、上腹疼痛等症状。需紧急降压、解痉治疗,必要时终止妊娠。
3、HELLP综合征
HELLP综合征以溶血、肝酶升高和血小板减少为特征,是妊娠高血压征的严重并发症。可能与血管内皮损伤、微血管病性溶血有关,通常伴随右上腹疼痛、恶心呕吐、乏力等症状。需及时输注血小板、血浆置换,必要时终止妊娠。
4、胎儿生长受限
胎儿生长受限因胎盘功能不足导致胎儿发育迟缓,是妊娠高血压征的常见并发症。可能与子宫胎盘血流减少有关,通常表现为宫高增长缓慢、胎动减少。需加强胎儿监护,必要时提前终止妊娠。
5、肾功能损害
肾功能损害表现为蛋白尿、血肌酐升高,是妊娠高血压征的器官损伤表现。可能与肾小球内皮损伤有关,通常伴随少尿、水肿等症状。需控制血压、限制蛋白摄入,严重时需透析治疗。
妊娠高血压征患者应定期监测血压和尿蛋白,保证充足休息,采取左侧卧位改善胎盘血流,限制钠盐摄入每日不超过6克,适当补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋,避免腌制食品。每周进行胎心监护和超声检查,出现头痛、视物模糊、上腹痛等预警症状时需立即就医。产后仍需继续监测血压至产后12周。