腰5骶1椎间盘脱出怎么办

腰5骶1椎间盘脱出可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、中医调理、手术治疗等方式改善。腰5骶1椎间盘脱出通常与椎间盘退变、外伤、长期劳损、遗传因素、不良姿势等因素有关。

1、卧床休息

急性期需严格卧床2-3周，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及弯腰动作，必要时可佩戴腰围提供支撑。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓。

2、药物治疗

遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解炎症疼痛，甲钴胺片营养神经，盐酸乙哌立松片松弛肌肉。疼痛剧烈时可短期使用氨酚羟考酮片，但须警惕药物依赖风险。所有药物均需在医生指导下规范使用。

3、物理治疗

急性期48小时后可尝试超短波治疗促进水肿消退，恢复期采用牵引治疗减轻椎间盘压力。红外线照射配合中频电刺激能改善局部血液循环，每次治疗20-30分钟，10次为1疗程。

4、中医调理

针灸选取肾俞、大肠俞等穴位配合电针刺激，推拿采用滚法、揉法等松解腰肌痉挛。中药熏蒸使用独活寄生汤加减，外敷活血化瘀膏药需避开皮肤破损处。

5、手术治疗

经3个月保守治疗无效或出现马尾综合征时，考虑椎间孔镜髓核摘除术或微创椎间盘切除术。术后需佩戴支具保护3个月，逐步进行腰背肌功能训练预防复发。

日常应保持标准体重减轻腰椎负荷，睡眠时在膝关节下方垫枕维持腰椎生理曲度。避免提重物及突然扭转动作，加强游泳、小燕飞等低冲击运动增强核心肌群。饮食注意补充钙质和维生素D，戒烟限酒延缓椎间盘退变进程。若出现下肢麻木加重或大小便功能障碍需立即就医。