重症急性胰腺炎严重吗
重症急性胰腺炎属于危急重症,病情进展快且并发症风险高,需立即住院治疗。该病可能引发多器官功能衰竭、胰腺坏死感染、脓毒症等致命并发症,病死率显著高于普通胰腺炎。
重症急性胰腺炎早期表现为剧烈持续性上腹痛伴恶心呕吐,血液检查可见淀粉酶和脂肪酶显著升高。随着病情进展,可能出现全身炎症反应综合征,表现为发热、呼吸急促、心率增快。若未及时干预,可迅速发展为腹腔高压、急性呼吸窘迫综合征或肾功能衰竭。影像学检查如增强CT能明确胰腺坏死范围和并发症情况,是评估病情严重程度的关键依据。
部分患者起病时症状不典型,仅表现为轻度腹痛或腹胀,但数小时内病情急剧恶化。这类隐匿性重症病例更需警惕,尤其合并胆石症、高脂血症或长期饮酒者。妊娠期女性、老年人和免疫功能低下者更易出现爆发性病程,可能在24小时内发生不可逆器官损伤。
重症急性胰腺炎的治疗需在重症监护室进行,包括液体复苏、疼痛管理、营养支持和并发症防治。恢复期患者应严格戒酒、控制血脂,避免高脂饮食,定期复查胰腺功能和影像学。建议出现持续上腹痛伴呕吐时立即就医,确诊后遵医嘱完成全程治疗,不可因症状缓解自行停药。