心肌炎疾病的预防和治疗

心肌炎的预防和治疗主要包括控制感染、避免过度劳累、合理用药、定期体检和及时就医等措施。心肌炎可能由病毒感染、自身免疫反应、药物毒性等因素引起，需根据病因采取针对性干预。

1、控制感染

病毒感染是心肌炎的常见病因，预防呼吸道和肠道感染可降低发病风险。日常需注意手卫生，流感季节接种疫苗，避免接触发热患者。柯萨奇病毒、腺病毒等病原体感染后若出现心悸、胸痛等症状，应及时排查心肌损伤。

2、避免过度劳累

剧烈运动或持续疲劳可能加重心肌炎症反应。急性期需绝对卧床休息，恢复期逐渐增加活动量，6个月内避免竞技性运动。运动员确诊心肌炎后应暂停训练，经心电图、心脏超声等评估后方可逐步恢复。

3、合理用药

部分化疗药物如阿霉素、免疫检查点抑制剂可能引发药物性心肌炎。使用这些药物期间需监测心肌酶和心功能，必要时联用辅酶Q10胶囊、曲美他嗪片等心肌保护剂。中药如黄芪注射液也可能辅助改善心肌代谢。

4、定期体检

心电图可发现ST-T改变、传导阻滞等异常，肌钙蛋白检测能早期识别心肌损伤。有风湿热病史或自身免疫疾病患者应每年检查心脏超声，青少年在感冒后出现乏力、气促时需排查心肌炎。

5、及时就医

暴发性心肌炎需静脉注射免疫球蛋白冲击治疗，严重心律失常者可能安装临时起搏器。慢性心肌炎可遵医嘱使用马来酸依那普利片、酒石酸美托洛尔缓释片等药物，合并心衰时需限制钠盐摄入。

心肌炎患者日常应保持低盐低脂饮食，适量补充优质蛋白和维生素C，避免吸烟饮酒。康复期可进行散步、太极等低强度运动，监测体重变化预防水肿。出现胸闷加重、夜间阵发性呼吸困难等症状时须立即就诊，不可自行调整药物剂量。