盐酸二甲双胍肠溶片有副作用吗

盐酸二甲双胍肠溶片可能存在副作用，但多数患者耐受性良好。常见副作用包括胃肠不适、食欲减退等，少数情况下可能出现乳酸性酸中毒或维生素B12缺乏。建议严格遵医嘱用药，定期监测相关指标。

盐酸二甲双胍肠溶片的常见副作用多与胃肠系统相关，服药初期可能出现恶心、呕吐、腹泻或腹部不适，这些症状通常较轻微且会随着用药时间延长逐渐缓解。为减轻胃肠反应，建议随餐服用或从小剂量开始逐渐加量。部分患者可能出现口中有金属味、食欲下降等反应，这些症状一般不影响继续治疗。长期用药者需注意可能出现维生素B12吸收障碍，表现为乏力、手足麻木等症状，可通过补充维生素B12改善。

少数患者可能出现乳酸性酸中毒，这是盐酸二甲双胍肠溶片的严重不良反应，但发生率极低。高龄、肝肾功能不全、酗酒或存在缺氧性疾病的患者风险相对较高，表现为呼吸困难、嗜睡、腹痛等症状，需立即停药并就医。用药期间应避免过量饮酒，手术或造影检查前需遵医嘱暂停用药。肾功能不全患者需根据肌酐清除率调整剂量，避免药物蓄积。

使用盐酸二甲双胍肠溶片期间应定期监测肾功能、血糖及维生素B12水平。若出现严重或持续的不良反应，应及时就医调整治疗方案。服药期间保持规律饮食和适度运动有助于提高药物疗效并减少副作用发生。避免自行增减药量或与其他降糖药物联用，所有用药调整均需在医生指导下进行。