心肌酶都检查哪些项目

心肌酶检查项目主要有肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶、天门冬氨酸氨基转移酶、肌红蛋白等。心肌酶检查有助于评估心肌损伤程度，辅助诊断心肌梗死、心肌炎等疾病。

一、肌酸激酶

肌酸激酶是心肌酶检查的核心项目之一，广泛存在于心肌、骨骼肌及脑组织中。当心肌细胞受损时，肌酸激酶会释放入血，导致血清浓度升高。该指标对急性心肌梗死的诊断具有重要价值，通常在发病后数小时内开始上升。

二、肌酸激酶同工酶

肌酸激酶同工酶是肌酸激酶的心肌特异性亚型，对心肌损伤的诊断特异性较高。其浓度在急性心肌梗死发生后早期升高，且持续时间较长，有助于区分心肌损伤与其他肌肉组织损伤。

三、乳酸脱氢酶

乳酸脱氢酶是一种参与能量代谢的酶，存在于多种组织包括心肌中。心肌损伤时乳酸脱氢酶水平升高，但其特异性相对较低，常与其他心肌酶指标联合使用，辅助判断心肌损伤程度及病程。

四、天门冬氨酸氨基转移酶

天门冬氨酸氨基转移酶主要存在于肝细胞和心肌细胞中，心肌损伤时其血清水平会增高。由于该酶也存在于肝脏，临床常结合其他特异性指标共同评估，以排除肝脏疾病干扰。

五、肌红蛋白

肌红蛋白是存在于心肌和骨骼肌中的氧结合蛋白，心肌损伤后1-2小时即可在血液中检测到升高。虽特异性不高，但因其升高时间早，常用于急性心肌梗死的早期筛查和动态监测。

心肌酶检查是心血管疾病诊断的重要手段，但需结合临床表现、心电图及其他实验室检查综合判断。日常应注意保持健康生活方式，低盐低脂饮食，适度运动，控制体重，避免吸烟和过量饮酒。定期进行心血管健康评估，如有胸痛、胸闷等不适症状应及时就医，完善相关检查，早期发现并干预潜在的心脏问题。