先心病是什么意思

先心病是先天性心脏病的简称，指胎儿期心脏及大血管发育异常导致的结构或功能缺陷，出生时即存在的心脏疾病。

1、病因分类

先天性心脏病的病因复杂，可能与遗传因素、孕期感染、药物暴露、辐射接触、代谢异常等因素有关。部分病例存在染色体异常或基因突变，孕期风疹病毒感染、糖尿病控制不佳、叶酸缺乏等也可能增加发病概率。

2、常见类型

常见的先天性心脏病包括室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症、大动脉转位等。室间隔缺损是最常见的类型，表现为左右心室之间的异常通道；法洛四联症则包含肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚四种畸形。

3、临床表现

轻型患者可能无明显症状，仅在体检时发现心脏杂音。中重度患者可出现喂养困难、发育迟缓、呼吸急促、反复呼吸道感染、紫绀、活动耐力下降等症状。新生儿期可能出现严重缺氧、心力衰竭等危急表现。

4、诊断方法

产前超声检查可筛查部分严重先心病。出生后通过心脏听诊、经胸超声心动图、心电图、胸部X线等检查确诊。复杂病例需进行心脏CT、磁共振或心导管检查评估解剖细节和血流动力学变化。

5、治疗原则

部分小型缺损可能自愈，需定期随访。药物治疗主要针对心力衰竭、肺动脉高压等并发症。手术治疗包括介入封堵术和开胸矫治术，根据畸形类型选择最佳时机，多数建议在学龄前完成根治手术。

先心病患儿需定期心脏专科随访，避免剧烈运动，预防感染性心内膜炎，接种疫苗前需咨询医生。孕期补充叶酸、避免致畸因素可降低发病风险。术后患者应注意伤口护理，遵医嘱抗凝治疗，保持均衡饮食，成年后仍需关注心脏功能变化。