男性不育如何防治

男性不育可通过生活方式调整、药物治疗、手术治疗等方式防治，通常由精索静脉曲张、生殖道感染、内分泌异常、遗传因素、环境因素等原因引起。

1、生活方式调整

避免长期接触高温环境或辐射，减少吸烟饮酒，保持规律作息和适度运动。均衡饮食可增加锌、硒等微量元素摄入，如牡蛎、坚果等。控制体重有助于改善激素水平，避免久坐或穿紧身裤以减少阴囊局部温度升高。

2、药物治疗

生殖道感染可遵医嘱使用左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等抗生素。内分泌异常需根据激素检测结果选用枸橼酸氯米芬片、十一酸睾酮软胶囊等药物。抗氧化治疗可配合维生素E软胶囊、辅酶Q10胶囊改善精子质量。

3、手术治疗

精索静脉曲张二度以上可考虑显微镜下精索静脉结扎术。输精管梗阻需行输精管吻合术或附睾穿刺取精。隐睾患者应在2岁前完成睾丸固定术，成年后发现需评估睾丸功能。

4、辅助生殖技术

严重少弱精症可采用宫腔内人工授精。梗阻性无精症可行经皮附睾精子抽吸术联合试管婴儿。遗传因素导致的不育需进行胚胎植入前遗传学诊断。

5、病因筛查

需完成精液分析、性激素检测、阴囊超声等基础检查。染色体核型分析可诊断克氏综合征等遗传病。必要时进行Y染色体微缺失检测或睾丸活检明确生精功能障碍类型。

建议配偶同步检查排除女性因素，避免过度焦虑。治疗期间每3-6个月复查精液质量，术后需配合药物促进生精功能恢复。长期未孕者应及时转诊生殖医学中心，避免错过最佳生育年龄。日常注意避免接触农药、重金属等生殖毒性物质，保持适度性生活频率。