水合氯醛灌肠注意事项

水合氯醛灌肠需要注意操作规范、药物剂量、患者状态、不良反应和用药后护理等事项。水合氯醛是一种镇静催眠药，灌肠给药常用于儿童等无法口服的患者，但须严格在医疗专业人员指导下进行。

一、操作规范

灌肠操作需由医护人员执行，使用一次性灌肠器避免交叉感染。灌肠前需排空肠道，患者取左侧卧位并屈膝，润滑肛管后轻柔插入肛门约5-10厘米。灌入药物速度宜缓慢，完成后需保持体位10-15分钟以促进药物吸收。

二、药物剂量

剂量需根据体重精确计算，儿童常用剂量为每公斤体重50毫克，最大单次剂量不超过1克。浓度通常配置为10%溶液，避免过高浓度刺激肠黏膜。灌入药液总量不宜超过20毫升，过量可能导致呼吸抑制或心律失常。

三、患者状态

操作前评估患者意识状态和生命体征，严重肝肾功能不全者禁用。监测血氧饱和度和呼吸频率，备好吸氧设备和急救药品。灌肠后两小时内需持续观察患者反应，出现异常躁动或嗜睡需立即通知医生处理。

四、不良反应

可能引起胃肠道刺激症状如腹痛腹泻，偶见皮疹过敏反应。大剂量可能导致呼吸抑制、血压下降等中枢神经系统抑制表现。长期使用会产生耐受性和依赖性，突然停药可能出现戒断症状如焦虑失眠。

五、用药后护理

灌肠后协助患者清洁肛周皮肤，保持干燥预防湿疹。记录用药时间剂量和患者反应，两小时内避免剧烈活动。饮食宜清淡易消化，多补充水分促进药物代谢。家属需观察患者睡眠时间和质量，及时反馈异常情况。

水合氯醛灌肠属于专业医疗操作，家属不可自行实施。用药后需密切观察患者呼吸、面色和意识状态，保持环境安静避免惊吓。饮食宜选择流质或半流质食物，避免辛辣刺激。保持肛周皮肤清洁干燥，出现红肿破溃需及时处理。严格按照医嘱剂量和时间用药，不得随意增减剂量或延长用药周期。若出现呼吸缓慢、皮肤青紫或持续嗜睡等情况，需立即就医处理。