老是心悸胸闷怎么回事

老是心悸胸闷可能由心律失常、冠状动脉粥样硬化性心脏病、贫血、甲状腺功能亢进症、焦虑症等原因引起，可通过心电图检查、药物治疗、生活方式调整等方式干预。

1、心律失常

心律失常是指心脏搏动的频率或节律异常，可能与心肌缺血、电解质紊乱等因素有关，常表现为心悸、气短。需完善24小时动态心电图检查，可遵医嘱使用盐酸普罗帕酮片、酒石酸美托洛尔片、盐酸胺碘酮片等药物控制心律。

2、冠状动脉粥样硬化性心脏病

冠状动脉粥样硬化导致心肌供血不足，可能与高血压、高脂血症相关，典型症状为胸闷胸痛。建议行冠脉CTA或造影检查，可选用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、硝酸甘油片等药物改善血流。

3、贫血

血红蛋白减少导致组织缺氧，常见于缺铁或维生素B12缺乏，可能伴随乏力、头晕。需检测血常规和铁代谢指标，可补充琥珀酸亚铁片、叶酸片、维生素B12注射液，同时增加红肉、动物肝脏摄入。

4、甲状腺功能亢进症

甲状腺激素分泌过多加速代谢，可能与Graves病相关，易出现心慌、多汗。需检查甲状腺功能和抗体，可选用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片，配合β受体阻滞剂如普萘洛尔片缓解症状。

5、焦虑症

自主神经功能紊乱引发躯体化症状，常因长期压力诱发，表现为胸闷伴窒息感。可通过心理评估确诊，建议认知行为治疗，必要时短期使用劳拉西泮片、盐酸帕罗西汀片等药物。

日常需避免浓茶咖啡摄入，保持规律作息和适度运动，监测血压心率变化。若症状反复发作或伴随晕厥、胸痛，应立即就医排查器质性病变，切勿自行用药。合并基础疾病者需定期复查相关指标，根据医嘱调整治疗方案。