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何为心绞痛怎样缓解

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心绞痛是冠状动脉供血不足导致心肌缺血缺氧引起的胸痛,可通过舌下含服硝酸甘油片、调整生活方式、药物治疗、介入治疗及外科手术等方式缓解。

1、硝酸甘油片

硝酸甘油片是心绞痛急性发作时的首选药物,能快速扩张冠状动脉,改善心肌供血。使用时需舌下含服,避免吞服影响药效。该药物适用于由冠状动脉痉挛或狭窄引起的典型心绞痛,常见副作用包括头痛和低血压。若5分钟内未缓解需重复给药,连续3次无效应立即就医。

2、生活方式调整

戒烟限酒、低盐低脂饮食可减缓动脉粥样硬化进展。每日进行30分钟有氧运动如快走或游泳,但需避免剧烈运动诱发发作。保持情绪稳定,冬季注意保暖防止冷空气刺激血管收缩。肥胖者需控制体重在BMI24以下。

3、药物治疗

阿司匹林肠溶片可抑制血小板聚集,预防血栓形成。美托洛尔缓释片通过降低心肌耗氧量缓解症状。盐酸地尔硫卓片适用于变异型心绞痛,能扩张冠状动脉。需遵医嘱长期服用,定期监测心率血压。若出现牙龈出血或心动过缓需及时复诊。

4、介入治疗

经皮冠状动脉介入治疗适用于药物控制不佳的稳定性心绞痛,通过球囊扩张或支架植入改善血流。术前需进行冠状动脉造影评估病变程度。术后需服用氯吡格雷片联合阿司匹林肠溶片预防支架内血栓,定期复查血管通畅情况。

5、外科手术

冠状动脉旁路移植术适用于多支血管病变患者,取自体血管搭建旁路通道。术前需评估心肺功能,术后需进行3-6个月心脏康复训练。手术可显著改善重症患者生活质量,但存在手术创伤和移植血管再狭窄风险。

心绞痛患者日常应随身携带急救药物,避免饱餐后立即活动。建议记录发作时间、诱因及持续时间,复诊时供医生参考。饮食可适量增加深海鱼类和坚果摄入,补充ω-3脂肪酸。保持规律作息,避免熬夜和过度劳累。若疼痛性质改变或频率增加,需及时心内科就诊排除心肌梗死。

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