什么情况需要做人工关节置换
人工关节置换通常适用于严重关节病变、保守治疗无效且影响生活质量的患者,主要有骨关节炎晚期、类风湿关节炎关节破坏、创伤性关节炎、股骨头坏死晚期、先天性髋关节发育不良等情况。
骨关节炎晚期患者关节软骨严重磨损,关节间隙明显狭窄或消失,伴随持续性疼痛和活动受限,保守治疗如药物或物理疗法效果不佳时需考虑置换。类风湿关节炎导致关节滑膜增生侵蚀软骨和骨组织,出现关节畸形和功能丧失,药物控制无效后可通过置换恢复功能。创伤性关节炎因关节内骨折或韧带损伤后关节面不平整引发,若长期疼痛且关节功能严重障碍需手术干预。股骨头坏死晚期患者股骨头塌陷变形,髋关节活动障碍并伴夜间静息痛,保守治疗难以逆转病理变化时需置换。先天性髋关节发育不良成年后易继发骨关节炎,若出现严重疼痛和跛行,置换可纠正解剖结构异常并缓解症状。
术后需严格遵循康复计划进行关节活动度训练和肌力锻炼,避免剧烈运动或过度负重,保持体重在合理范围以减少关节负荷,定期复查评估假体状态,出现异常疼痛或活动受限及时就医,日常生活中注意防跌倒并补充钙和维生素D以维护骨骼健康。