什么原因导致胆囊炎
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胆囊炎是一种严重影响人们身体健康的疾病，它给人们的工作生活和学习带来了严重的困扰和影响，那么，什么原因导致胆囊炎?了解了这些对于我们做好预防胆囊炎的工作是十分重要的。我们应该牢记下面的内容。
1.梗阻因素
由于胆囊管或胆囊颈的机械性阻塞，胆囊即膨胀，充满浓缩的胆汁，其中高浓度的胆盐即有强烈的致炎作用，形成早期化学性炎症，以后继发细菌感染，造成胆囊化脓性感染，以结石造成者居多，较大结石不易完全梗阻，主要为机械刺激，呈现慢性炎症。有时胆囊管过长、扭曲、粘连压迫和纤维化等亦是不可忽视的梗阻因素。少数情况可能有蛔虫窜入胆管胆囊，除造成机械刺激外，随之带入致病菌，引起感染。也可因胆囊、Oddi括约肌功能障碍、运动功能失调等，均能引起胆道排空障碍、胆汁滞留，使胆囊受化学刺激和细菌感染成为可能。
2.感染因素
全身感染或局部病灶之病菌经血行、淋巴、胆道、肠道，或邻近器官炎症扩散等途径侵入，寄生虫的侵入及其带入的细菌等均是造成胆囊炎的重要原因。常见的致病菌主要为大肠杆菌，其他有链球菌、葡萄球菌、伤寒杆菌、产气杆菌、绿脓杆菌等，有时可有产气荚膜杆菌，形成气性胆囊炎。
3.化学性因素
胆汁潴留于胆囊，其中高浓度的胆盐，或胰液返流进入胆囊，具有活性的胰酶，均可刺激胆囊壁发生明显炎症变化。在一些严重脱水者，胆汁中胆盐浓度升高，亦可引起急性胆囊炎。
4.急性胆囊炎
发病与胆汁瘀滞和细菌感染密切相关。主要致病菌为大肠杆，克雷伯菌、厌氧杆菌等革兰阴性菌，多由肠道经胆总管逆行进入胆囊，少数经门静脉系统至肝、再随胆汁流入胆囊。
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做彩超肝没事怎么右上腹还痛
肝脏没有问题而右上腹存在疼痛，疼痛原因主要与这个区域的其它脏器可能有一定关系，比如慢性胆囊炎、急性胆绞痛、肋间神经刺激、肋软骨炎症、右下肺炎症、结肠肝曲肠内容物运行不畅等。右上腹除了肝脏外，还存在胆囊、结肠的肝曲、肺以及胸壁、腹壁，所以导致区域疼痛就有可能是多种原因。比如常见的慢性胆囊炎、急性胆绞痛、肋间神经刺激、肋软骨炎症、右下肺炎症、结肠肝曲肠内容物运行不畅等，也都可以导致右上腹出现疼痛。所以临床上发现右上腹疼痛的时候，除了排查肝脏以外，还需要结合疼痛的程度、疼痛发作的频率、明显的诱因以及是否伴随有像发热、腹胀、停止排便排气等其他的症状，来进行综合分析，根据这些临床表现，进一步进行血液以及CT等其他检查，进一步明确疼痛的原因，然后再采取治疗。
胆囊炎会胸口中间疼吗
胆囊主要位于人的右上腹部，有时候也会牵扯到我们剑突下，也就是食管后段胸口区的疼痛。因为胆囊区上腹部的疼痛的指向性不是特别的明确，人体在反应的时候虽然是胆囊区的发炎，但是有可能反射到神经系统之后，被误以为是剑突下或者是胸骨后的疼痛，这个时候就有可能表现为胸口中间的疼痛。当然我们还需要警惕另外的情况就是胆心综合征，就是胆囊炎会引起心肌的缺血、引起冠脉综合征，这时胆囊炎胸口疼痛除了需要考虑到胆囊炎，还需要考虑到有没有冠脉综合征或者是冠脉缺血的情况。
胆囊疼痛如何食疗
胆囊如果发生炎症性的疼痛，应用饮食疗法一般人是没有任何效果的。日常生活中，胆囊发生炎症疼痛时，在饮食上尽量要减少高油腻、高胆固醇、生冷辛辣刺激性食物的摄入，同时要避免饮酒，这些都有可能减少胆囊疼痛的症状。可以选择高蛋白、高营养、高维生素的食物，如水果和蔬菜对于急性胆囊炎发作引起的疼痛，最好要禁食禁水二十四到四十八小时，这样能够有效的减轻。胆囊把一些负担有可能缓解疼痛。另外，对于胆囊疼痛比较剧烈的，临床上可以应用解痉类的药物比如山莨菪碱或者是阿托品等来缓解疼痛。总之，胆囊疼痛要到正规的医院进行详细的检查和采取必要的对症治疗措施。
胆囊炎如何治
胆囊炎是临床上常见疾病，其形成主要是跟胆道的结石有关，治疗方式分为药物治疗和手术治疗。胆囊结石同时合并有胆囊炎的情况，建议尽早治疗，一般通过药物，可以暂时控制胆囊炎的急性炎症反应。如果想从根本上解决胆囊炎，要进行胆囊的切除手术。进行手术主要是因为炎症可能会反复发作，而且随着炎症发作次数的增多，胆囊可能会跟周围的肠道产生粘连，增加手术的困难程度。还有炎症时间比较长，也是胆囊癌高发的危险因素。手术方式主要选择腹腔镜做胆囊切除，其创伤很小，恢复也很快。
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胆囊积液严重吗
胆囊积液根据它致病病因的不同严重程度也不一样，要进行体格检查、临床表现、询问病史等综合手段判断它的严重程度。以没法单独只从胆囊积液判断它是否严重。胆囊积液是影像学上的发现，由于各种原因导致胆囊周边液体聚集。原因有很多种，比如肝硬化有腹水的病人胆囊周边就有积液但很多患者没有症状，只是发现了胆囊周边有积液；另一种如急性胆囊炎，胆囊水肿，渗出等也会导致胆囊周边有积液，这些患者一般会有明显的急性胆囊炎的症状，如发烧、腹痛、黄疸等，还有胆囊穿孔，通过胆囊不断的瘀张、坏死、坏疽，胆汁穿透了胆囊壁，淤积在胆囊的周围，患者会有持续的高烧、腹痛，甚至会有感染、中毒性休克的表现如心率很快，血压很低。
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胆囊炎与胆结石的区别
胆囊炎绝大多数是和胆结石相关。胆囊炎包括急性胆囊炎和慢性胆囊炎，急性胆囊炎绝大多数是由胆囊结石引起，而慢性胆囊炎是由反复发作的急性胆囊炎导致的。而胆结石又包括像无症状胆囊结石，或者是静止性胆囊结石反复发作胆绞痛引起急性胆囊炎，或者是出现胆囊萎缩，胆囊壁增厚等慢性胆囊炎。所以胆囊炎基本上都是和胆结石有关，但胆结石不一定出现胆囊炎。胆囊炎或胆囊结石的治疗主要是要根据相关的症状，如胆囊的形态，功能，是否出现某些合并症等来进行选择。如果是无症状的胆囊结石，胆囊大小、形态功能正常，这种情况是不需要任何药物或者手术治疗，定期检查，调整饮食就可以。而胆囊结石合并轻微症状或是胆囊的慢性炎症并不是特别严重的时候，可以通过药物来进行对症治疗，最大限度地维护胆囊的功能，而胆囊结石合并有反复发作的急性胆囊炎或是胆囊功能丧失，胆囊萎缩的时候，则建议积极的进行外科手术治疗。
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胆囊毛糙怎么调理
胆囊毛糙调理，如果没有症状，建议首先需要调节饮食，定期复查；如果出现了症状，需要通过口服、消炎以及利胆方面的药物治疗，同时需要严格控制脂肪含量，戒烟戒酒。如果在体检的时候发现胆囊壁毛糙提示，可能慢性的胆囊炎症，但是，也需要根据具体有哪些症状来判断胆囊壁毛糙是否严重，还有，像慢性的肝病，肝炎引起胆囊的功能异常，也可能出现胆囊壁毛糙。如果说没有症状，建议，通过饮食的调整休息，定期复查就可以，而如果已经出现了慢性胆囊炎的症状，包括右上腹不适和并有消化不良，建议，通过口服、消炎、利胆的药物，严格控制体制当中脂肪的含量，戒烟戒酒，同时，也要定期的检查，而如果说是由于慢性肝病引起胆囊毛糙。则建议针对肝脏疾病的病因包括是否需要抗病毒治疗，是否需要戒烟戒酒，是否需要通过改善生活方式来进行调整。
胆道感染反复发烧怎么办
胆道感染反复发热需静脉注射广谱抗生素抗感染治疗，纠正液体和电解质失衡，必要时维生素Ｋ或新鲜冰冻血浆可用于纠正凝血障碍。同时需寻找病因，针对原发疾病诊断最重要。胆道感染按照发病部位分为胆囊炎和胆管炎，都可以引起反复发热。梗阻引起胆道高压，治疗上可能需行胆道减压和引流。内镜或经皮胆管引流和减压通常代替外科手术作为重症胆管炎的首选治疗。手术减压适用于内镜或经肝穿刺引流不成功或不可用患者。明确诊断后，根据病因选择胆总管切开取石、切除肿瘤等手术治疗。但在进行手术干预前必须控制胆管炎。无法切除癌症的情况下，可以通过放置扩张金属支架引流胆汁。胆囊炎治疗取决于病情的严重程度以及是否存在并发症。简单病例通常在门诊治疗。复杂病例可能需外科手术。状况较差患者，可经皮经肝胆囊造口引流术。确定性治疗包括胆囊切除或放置引流装置。
胆囊炎做哪些检查
胆囊炎绝大多数是在胆结石的基础上发生，患者经常会出现上腹、右上腹的疼痛，向右肩背部放射性的疼痛。到医院去检查时主要查血常规，看看有没有感染，白细胞有没有升高，最重要的是要做B超。B超能够看到胆囊有没有增大，里面有没有石头，胆囊壁有没有增厚、水肿，有没有急性炎症胆囊炎。如果病人发生胆囊炎，怀疑胆囊炎或者是右上腹疼痛，还需要查淀粉酶，排除有没有急性胰腺炎。因为胆石症发作，常常伴有胆源性胰腺炎。还可以查肝功能，看看有没有黄疸，有没有胆囊炎，有没有合并胆总管结石或者胆总管梗阻。
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胆囊切除后有什么影响吗
在临床的观察中，胆囊对于人体的消化功能，有一定的帮助，特别是对于油脂类的食物消化，可以有一定的作用。因此，当患者的胆囊切除后，是不是一定会产生影响，也是因人而异。有的患者本身，胆囊功能就比较差，或者是属于无功能型的胆囊，当胆囊切除后，对患者可能没有任何的影响。但是，对于另一部分的病人来说，本身胆囊的功能正常，但又必须进行切除。在这种情况下，当患者的胆囊切除后，可能就会对消化功能，产生一定的影响，比如切除后，胆道压力的改变、胆道下端括约肌功能的改变，或者是乳头肌括约肌失调，患者可能会出现腹部的不适，如胀或者是饭后的不适感，常见的还会有腹泻、大便次数多、稀便，有个别的患者，还可能会出现便秘，患者可能会有适应过程。
