椎间孔镜手术后的注意事项有哪些
椎间孔镜手术后需注意伤口护理、活动限制、药物使用、康复训练及定期复查。椎间孔镜手术是一种微创脊柱手术,主要用于治疗腰椎间盘突出等疾病,术后护理对恢复至关重要。
1、伤口护理
术后需保持伤口干燥清洁,避免沾水或污染。伤口敷料应定期更换,观察有无红肿、渗液等感染迹象。若出现发热或伤口疼痛加剧,应及时就医。洗澡时可使用防水敷料保护,术后1-2周内避免盆浴或游泳。
2、活动限制
术后早期需卧床休息,避免久坐、弯腰或提重物。下床活动时应佩戴腰围支撑,动作缓慢。术后1个月内禁止剧烈运动或重体力劳动,3个月内避免过度扭转腰部。可逐步增加步行等低强度活动。
3、药物使用
遵医嘱服用抗生素如头孢克洛胶囊预防感染,使用塞来昔布胶囊缓解疼痛。避免自行调整药物剂量或停药。若出现药物过敏如皮疹、恶心等症状,应立即告知医生。术后疼痛明显者可短期使用泰勒宁片。
4、康复训练
术后2周后可开始腰背肌功能锻炼,如仰卧位抬腿、桥式运动等。康复训练需在专业指导下循序渐进,避免过度拉伸。物理治疗如超短波治疗可帮助减轻神经水肿。6周后可逐步恢复日常活动。
5、定期复查
术后1个月、3个月、6个月需复查腰椎MRI或CT,评估神经减压效果。若出现下肢麻木加重或大小便功能障碍,应立即就诊。长期随访有助于及时发现复发迹象。术后1年内避免腰部过度负荷。
椎间孔镜手术后饮食应保证优质蛋白摄入如鱼肉、鸡蛋,促进组织修复。每日补充维生素C有助于伤口愈合,可适量食用猕猴桃、橙子等水果。避免辛辣刺激食物以免影响药物效果。保持每日饮水量1500-2000毫升,预防泌尿系统感染。睡眠时选择硬板床,侧卧时双腿间夹枕头减轻腰部压力。术后3个月内避免长途旅行或长时间驾驶。保持乐观心态,配合康复计划可显著提高手术效果。