胸绞痛症状是什么原因

胸绞痛可能由冠状动脉粥样硬化、心肌缺血、主动脉瓣狭窄、贫血、情绪应激等原因引起，通常表现为胸骨后压榨性疼痛、放射痛、呼吸困难、出汗等症状。建议及时就医明确病因。

1、冠状动脉粥样硬化

冠状动脉粥样硬化是胸绞痛最常见的原因，由于脂质沉积导致血管狭窄，心肌供血不足。典型症状为活动后胸骨后闷痛，休息或含服硝酸甘油可缓解。治疗需遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯缓释片、硫酸氢氯吡格雷片等药物，配合低脂饮食和戒烟。

2、心肌缺血

心肌缺血多由冠状动脉痉挛或微循环障碍引发，表现为突发性胸痛伴心悸。可能与吸烟、寒冷刺激有关。可遵医嘱使用尼可地尔片、盐酸曲美他嗪片改善血流，同时需监测心电图变化。

3、主动脉瓣狭窄

心脏瓣膜病变导致左心室射血受阻，引发运动后胸痛、晕厥。听诊可闻及收缩期杂音。轻度患者可用盐酸贝那普利片控制症状，重度需考虑主动脉瓣置换术。

4、贫血

血红蛋白降低使心肌缺氧，出现持续性胸痛伴面色苍白。需补充琥珀酸亚铁片、维生素B12片，并排查消化道出血等病因。建议增加红肉、动物肝脏等富含铁的食物。

5、情绪应激

焦虑或惊恐发作时交感神经过度兴奋，可能引发类似心绞痛的胸痛，但心电图无缺血改变。可通过心理疏导、劳拉西泮片缓解症状，日常练习深呼吸调节自主神经功能。

胸绞痛患者应避免剧烈运动和情绪激动，保持低盐低脂饮食，规律监测血压血糖。若疼痛持续超过20分钟或伴随意识丧失，须立即呼叫急救。遵医嘱定期复查冠状动脉CT或运动负荷试验，及时调整治疗方案。注意区分胃食管反流等非心源性胸痛，避免误诊延误治疗。