常见股骨头坏死早期症状有哪些

常见股骨头坏死早期症状主要有髋部隐痛、活动受限、跛行、腹股沟区压痛、下肢无力等。股骨头坏死可能由长期酗酒、激素使用、外伤等因素引起，建议出现相关症状时及时就医。

1、髋部隐痛

早期患者常表现为髋关节间歇性钝痛或酸胀感，疼痛多位于腹股沟区或臀部深处，久坐、久站后加重，休息后可缓解。疼痛可能与骨内压增高、微骨折有关，需通过X线或MRI确诊。

2、活动受限

患侧髋关节内旋、外展动作幅度减小，穿袜、跷二郎腿等动作困难。关节僵硬感在晨起时明显，活动后稍改善。此症状提示软骨下骨结构已发生改变。

3、跛行

因疼痛和肌力下降，患者行走时会不自主缩短患肢支撑时间，表现为保护性跛行。早期可能仅长距离行走后出现，后期发展为持续性步态异常。

4、腹股沟区压痛

按压腹股沟中点下方2-3厘米处股骨头投影区可诱发明显压痛，可能伴随深部叩击痛。体检时4字试验常呈阳性。

5、下肢无力

由于疼痛抑制和肌肉萎缩，患侧下肢易疲劳，单腿站立测试时间显著缩短。部分患者会主诉大腿肌肉抽搐或发紧感。

建议患者避免负重活动，控制体重以减轻关节压力，可进行游泳、骑自行车等非负重锻炼；戒烟限酒，慎用激素类药物；饮食注意补充钙质和维生素D，如牛奶、西蓝花等；若确诊应遵医嘱使用改善微循环药物如前列地尔注射液、抗凝药物如低分子肝素钙注射液，晚期患者可能需要人工关节置换术。